احتباس الماء والسوائل في الجسم
احتباس الماء أو السوائل في الجسم ، يحدث عندما تكون هناك مشكلة في واحدة أو أكثر من آليات الجسم التي تعمل على حفظ مستويات السوائل والماء، وأهم الأعراض الرئيسية هي التورم وعدم الشعور بالراحة والشعور بانتفاخ القدم.
نظام الدورة الدموية والجهاز الليمفاوي والكلى والعوامل الهرمونية وأنظمة الجسم الأخرى هي التي تساعد في حفظ مستويات السوائل الصحية، ولكن إذا ظهرت مشكلة مع مصدر واحد أو أكثر من هذه الأنظمة يمكن أن يحدث احتباس الماء والسوائل والمعروف باسم الوذمة، يمكن أن تؤثر الوذمة على أي منطقة من الجسم، وقد يحدث احتباس الماء لأسباب متنوعة.
أعراض احتباس الماء في الجسم
أعراض احتباس السوائل تعتمد على المنطقة المصابة بالاحتباس، ومن المناطق الشائعة أسفل اليدين و الصدر و الساقين و الصدر، ومن الأعراض التي تحدث في الأطراف والقدمين واليدين ما يلي:
تورم القدمين أو اليدين.
تغيرات في لون البشرة.
جلد لامع أو منتفخ.
مناطق الجلد التي يكون بها الاحتباس عند الضغط عليها بإصبع تترك علامة، والمعروفة باسم الوذمة الحادة.
الشعور بتنميل في الأطراف.
تصلب المفاصل.
زيادة الوزن .
يمكن أن يؤثر احتباس الماء أيضًا على المناطق التالية:
الدماغ
قد يتسبب احتباس الماء في الدماغ في ظهور أعراض مثل: (القيء وعدم وضوح الرؤية والصداع وصعوبة التوازن)، يُعرف أيضًا احتباس الماء في الدماغ باسم استسقاء الرأس
الرئتين
يمكن أن يشير الماء الزائد في الرئتين أو يُعرف ب “الوذمة الرئوية” إلى حدوث مشكلة خطيرة في الجهاز التنفسي أو القلب ، وتشمل هذه الأعراض صعوبة التنفس والسعال وألم الصدر والضعف، حيث يمكن أن تؤثر على قدرة الرئتين على إمداد الجسم بالأكسجين.[1]
أهم أدوية علاج احتباس الماء في الجسم
أهم أدوية علاج احتباس الماء والسوائل التي يمكن استخدامها دون استشارة:[2]
الاسم العام الأسماء التجارية فئة الأدوية جرعة البالغين جرعة الصغار
فوروسيميد جهازي Lasix
مدرات البول العروية
20 إلى 40 مجم من قرص إلى قرصين يتكرر بنفس الجرعة كل 8 ساعات.
1 مجم قرص واحد كل 8 ساعات
هيدروكلوروثيازيد جهازي
Esidrix ، Microzide ، Aquazide H
مدرات البول الثيازيدية
25 مجم إلى 100 مجم عن طريق الفم مرة أو مرتين يوميًا
من 2 إلى 12 سنة: 1 إلى 2 مجم شفوياً يومياً جرعة واحدة أو في جرعتين مقسمتين
سبيرونولاكتون جهازي Aldactone ، CaroSpir
مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم ، ومضادات مستقبلات الألدوستيرون
25 إلى 200 مجم شراباً يومياً في جرعات مفردة أو مقسمة على مدار اليوم
_
ميتولازون جهازي
Zaroxolyn
مدرات البول الثيازيدية
5 مجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم (زاروكسولين) أو
0.5 مجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم (Mykrox).
_
pamabrom systemic
Diurex Water Capsules ، Aqua-Ban ، Diurex Aquagels
مدرات البول المتنوعة كبسولة واحدة كل 6 ساعات _
هيدروكلوروثيازيد / سبيرونولاكتون جهازي
Aldactazide
مدرات البول التي تحافظ على البوتاسيوم مع الثيازيدات
هيدروكلوروثيازيد 25 إلى 200 مجم قرص، سبيرونولاكتون 25 إلى 200 مجم شراباً في جرعة واحدة إلى جرعتين مقسمة
_
أسيتازولاميد جهازي
Diamox ، Diamox Sequels
مثبطات الأنهيدراز الكربونية ، مضادات الاختلاج مثبطات الأنهيدراز الكربونية
250 إلى 375 مجم فموياً أو حقنة عن طريق الوريد مرة واحدة في اليوم
12 سنة أو أكبر:
كبسولات ممتدة المفعول 500 مجم عن طريق الفم مرتين في اليوم.
كلوروثيازيد جهازي Diuril ، Diuril Sodium
مدرات البول الثيازيدية
عن طريق الفم أو حقنة عن طريق الوريد: 500 إلى 1000 مجم مرة أو مرتين في اليوم.
_
حمض الإيثاكرينيك جهازي
Edecrin ، الصوديوم Edecrin
مدرات البول العروية
50 إلى 200 مجم عن طريق الفم يوميًا مقسمة على جرعتين، كل 8 ساعات
_
أسباب احتباس الماء في الجسم
يعد احتباس الماء من المشكلات الصحية الشائعة التي يمكن أن تنتج عن عدد من العوامل، بما في ذلك النظام الغذائي ودورات الحيض، يمكن المساعدة في تخفيف احتباس الماء عن طريق إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة، يمكن أن يتسبب عدد من العوامل في احتباس الماء، ومنها:
الجلوس لفترة طويلة أو الوقوف: تتسبب الجاذبية في الحفاظ على الدم في الأطراف السفلية للقدم، فيجب التحرك كثيراً أو للحفاظ على الدورة الدموية.
تناول الكثير من الصوديوم: الاستخدام الكثير من ملح الطعام أو تناول الأطعمة المصنعة والمشروبات الغازية.
تغيرات الدورة الشهرية و تقلبات الهرمونات.
ركوب الطائرة: قد تؤدي التغيرات في الضغط داخل الطائرة والجلوس لفترة طويلة من الزمن إلى تمسك الجسم وحبس الماء.
ضعف القلب: يمكن أن يؤدي ضعف القلب الذي لا يستطيع ضخ الدم بشكل جيد إلى احتفاظ الجسم بالماء.
تجلط الأوردة العميقة (DVT): يمكن أن يحدث تورم الساق بسبب تجلط الأوردة العميقة، وهو جلطة في الوريد.
الحمل: يمكن أن يؤدي تغيير الوزن أثناء الحمل إلى احتباس الماء في الساقين إذا لم يكن هناك حركة بانتظام.
بعض الأدوية لها تأثير جانبي على احتباس الماء، وتشمل هذه:
علاجات العلاج الكيميائي.
مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC).
أدوية ضغط الدم.
مضادات الاكتئاب.
العلاجات المنزلية لاحتباس الماء في الجسم
هناك ستة علاجات منزلية يمكن القيام بها:
أولاً اتباع نظام غذائي قليل الملح
يجب أن تحد من تناول الصوديوم بما لا يزيد عن 2300 ملليغرام في اليوم، من جرب إضافة التوابل بدلاً من الملح لتذوق الخضار والبروتينات الخالية من الدهون.
ثانياً تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم
سوف تساعد الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم في موازنة مستويات الصوديوم داخل الجسم، وهي مثل
الموز والأفوكادو و طماطم و البطاطا الحلوة و الخضار الورقية مثل السبانخ)
ثالثاً تناول مكمل فيتامين ب 6
وفقًا الدراسة نُشرت في Journal of Caring Sciences Trusted Source، ساعد فيتامين ب 6 بشكل كبير في أعراض ما قبل الدورة الشهرية مثل احتباس الماء.
رابعاً تناول البروتين
يجذب البروتين الماء ويحافظ على توازن الجسم، يحافظ بروتين بشكل خاص على السوائل في مجرى الدم ويمنعها من التسرب والتسبب في التورم.
خامساً الحافظ على رفع القدمين
يمكن أن يساعد رفع القدمين في تحريك الماء لأعلى وبعيدًا عن الأطراف السفلية.
سادساً ارتداء الجوارب الضاغطة
أصبحت الجوارب الضاغطة أكثر شيوعًا، وهي متوفرة في متاجر الملابس الرياضية، الغرض من الملابس الضاغطة هو الضغط على الساقين ومنع تراكم السوائل.
هل يمكن أن يسبب احتباس الماء المستمر مضاعفات
قد يكون احتباس الماء المستمر أحد أعراض حالة خطيرة مثل:
تجلط الأوردة العميقة.
الوذمة الرئوية، أو تراكم السوائل داخل الرئتين.
الأورام الليفية عند النساء.
إذا لم يعد الجسم طبيعيًا إلى حالته المتوازنة ولكن من الأفضل اتباع نظام غذائي صحي والحد من الأطعمة الغنية بالصوديوم، ومن الممكن طلب المساعدة الطبية، لأنه يمكن للطبيب تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى أي مما يلي لتخفيف احتباس الماء:
مدرات البول.
مكملات خاصة.
حبوب منع الحمل.[3]
احتباس الماء أو السوائل في الجسم ، يحدث عندما تكون هناك مشكلة في واحدة أو أكثر من آليات الجسم التي تعمل على حفظ مستويات السوائل والماء، وأهم الأعراض الرئيسية هي التورم وعدم الشعور بالراحة والشعور بانتفاخ القدم.
نظام الدورة الدموية والجهاز الليمفاوي والكلى والعوامل الهرمونية وأنظمة الجسم الأخرى هي التي تساعد في حفظ مستويات السوائل الصحية، ولكن إذا ظهرت مشكلة مع مصدر واحد أو أكثر من هذه الأنظمة يمكن أن يحدث احتباس الماء والسوائل والمعروف باسم الوذمة، يمكن أن تؤثر الوذمة على أي منطقة من الجسم، وقد يحدث احتباس الماء لأسباب متنوعة.
أعراض احتباس الماء في الجسم
أعراض احتباس السوائل تعتمد على المنطقة المصابة بالاحتباس، ومن المناطق الشائعة أسفل اليدين و الصدر و الساقين و الصدر، ومن الأعراض التي تحدث في الأطراف والقدمين واليدين ما يلي:
تورم القدمين أو اليدين.
تغيرات في لون البشرة.
جلد لامع أو منتفخ.
مناطق الجلد التي يكون بها الاحتباس عند الضغط عليها بإصبع تترك علامة، والمعروفة باسم الوذمة الحادة.
الشعور بتنميل في الأطراف.
تصلب المفاصل.
زيادة الوزن .
يمكن أن يؤثر احتباس الماء أيضًا على المناطق التالية:
الدماغ
قد يتسبب احتباس الماء في الدماغ في ظهور أعراض مثل: (القيء وعدم وضوح الرؤية والصداع وصعوبة التوازن)، يُعرف أيضًا احتباس الماء في الدماغ باسم استسقاء الرأس
الرئتين
يمكن أن يشير الماء الزائد في الرئتين أو يُعرف ب “الوذمة الرئوية” إلى حدوث مشكلة خطيرة في الجهاز التنفسي أو القلب ، وتشمل هذه الأعراض صعوبة التنفس والسعال وألم الصدر والضعف، حيث يمكن أن تؤثر على قدرة الرئتين على إمداد الجسم بالأكسجين.[1]
أهم أدوية علاج احتباس الماء في الجسم
أهم أدوية علاج احتباس الماء والسوائل التي يمكن استخدامها دون استشارة:[2]
الاسم العام الأسماء التجارية فئة الأدوية جرعة البالغين جرعة الصغار
فوروسيميد جهازي Lasix
مدرات البول العروية
20 إلى 40 مجم من قرص إلى قرصين يتكرر بنفس الجرعة كل 8 ساعات.
1 مجم قرص واحد كل 8 ساعات
هيدروكلوروثيازيد جهازي
Esidrix ، Microzide ، Aquazide H
مدرات البول الثيازيدية
25 مجم إلى 100 مجم عن طريق الفم مرة أو مرتين يوميًا
من 2 إلى 12 سنة: 1 إلى 2 مجم شفوياً يومياً جرعة واحدة أو في جرعتين مقسمتين
سبيرونولاكتون جهازي Aldactone ، CaroSpir
مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم ، ومضادات مستقبلات الألدوستيرون
25 إلى 200 مجم شراباً يومياً في جرعات مفردة أو مقسمة على مدار اليوم
_
ميتولازون جهازي
Zaroxolyn
مدرات البول الثيازيدية
5 مجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم (زاروكسولين) أو
0.5 مجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم (Mykrox).
_
pamabrom systemic
Diurex Water Capsules ، Aqua-Ban ، Diurex Aquagels
مدرات البول المتنوعة كبسولة واحدة كل 6 ساعات _
هيدروكلوروثيازيد / سبيرونولاكتون جهازي
Aldactazide
مدرات البول التي تحافظ على البوتاسيوم مع الثيازيدات
هيدروكلوروثيازيد 25 إلى 200 مجم قرص، سبيرونولاكتون 25 إلى 200 مجم شراباً في جرعة واحدة إلى جرعتين مقسمة
_
أسيتازولاميد جهازي
Diamox ، Diamox Sequels
مثبطات الأنهيدراز الكربونية ، مضادات الاختلاج مثبطات الأنهيدراز الكربونية
250 إلى 375 مجم فموياً أو حقنة عن طريق الوريد مرة واحدة في اليوم
12 سنة أو أكبر:
كبسولات ممتدة المفعول 500 مجم عن طريق الفم مرتين في اليوم.
كلوروثيازيد جهازي Diuril ، Diuril Sodium
مدرات البول الثيازيدية
عن طريق الفم أو حقنة عن طريق الوريد: 500 إلى 1000 مجم مرة أو مرتين في اليوم.
_
حمض الإيثاكرينيك جهازي
Edecrin ، الصوديوم Edecrin
مدرات البول العروية
50 إلى 200 مجم عن طريق الفم يوميًا مقسمة على جرعتين، كل 8 ساعات
_
أسباب احتباس الماء في الجسم
يعد احتباس الماء من المشكلات الصحية الشائعة التي يمكن أن تنتج عن عدد من العوامل، بما في ذلك النظام الغذائي ودورات الحيض، يمكن المساعدة في تخفيف احتباس الماء عن طريق إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة، يمكن أن يتسبب عدد من العوامل في احتباس الماء، ومنها:
الجلوس لفترة طويلة أو الوقوف: تتسبب الجاذبية في الحفاظ على الدم في الأطراف السفلية للقدم، فيجب التحرك كثيراً أو للحفاظ على الدورة الدموية.
تناول الكثير من الصوديوم: الاستخدام الكثير من ملح الطعام أو تناول الأطعمة المصنعة والمشروبات الغازية.
تغيرات الدورة الشهرية و تقلبات الهرمونات.
ركوب الطائرة: قد تؤدي التغيرات في الضغط داخل الطائرة والجلوس لفترة طويلة من الزمن إلى تمسك الجسم وحبس الماء.
ضعف القلب: يمكن أن يؤدي ضعف القلب الذي لا يستطيع ضخ الدم بشكل جيد إلى احتفاظ الجسم بالماء.
تجلط الأوردة العميقة (DVT): يمكن أن يحدث تورم الساق بسبب تجلط الأوردة العميقة، وهو جلطة في الوريد.
الحمل: يمكن أن يؤدي تغيير الوزن أثناء الحمل إلى احتباس الماء في الساقين إذا لم يكن هناك حركة بانتظام.
بعض الأدوية لها تأثير جانبي على احتباس الماء، وتشمل هذه:
علاجات العلاج الكيميائي.
مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC).
أدوية ضغط الدم.
مضادات الاكتئاب.
العلاجات المنزلية لاحتباس الماء في الجسم
هناك ستة علاجات منزلية يمكن القيام بها:
أولاً اتباع نظام غذائي قليل الملح
يجب أن تحد من تناول الصوديوم بما لا يزيد عن 2300 ملليغرام في اليوم، من جرب إضافة التوابل بدلاً من الملح لتذوق الخضار والبروتينات الخالية من الدهون.
ثانياً تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم
سوف تساعد الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم في موازنة مستويات الصوديوم داخل الجسم، وهي مثل
الموز والأفوكادو و طماطم و البطاطا الحلوة و الخضار الورقية مثل السبانخ)ثالثاً تناول مكمل فيتامين ب 6
وفقًا الدراسة نُشرت في Journal of Caring Sciences Trusted Source، ساعد فيتامين ب 6 بشكل كبير في أعراض ما قبل الدورة الشهرية مثل احتباس الماء.
رابعاً تناول البروتين
يجذب البروتين الماء ويحافظ على توازن الجسم، يحافظ بروتين بشكل خاص على السوائل في مجرى الدم ويمنعها من التسرب والتسبب في التورم.
خامساً الحافظ على رفع القدمين
يمكن أن يساعد رفع القدمين في تحريك الماء لأعلى وبعيدًا عن الأطراف السفلية.
سادساً ارتداء الجوارب الضاغطة
أصبحت الجوارب الضاغطة أكثر شيوعًا، وهي متوفرة في متاجر الملابس الرياضية، الغرض من الملابس الضاغطة هو الضغط على الساقين ومنع تراكم السوائل.
هل يمكن أن يسبب احتباس الماء المستمر مضاعفات
قد يكون احتباس الماء المستمر أحد أعراض حالة خطيرة مثل:
تجلط الأوردة العميقة.
الوذمة الرئوية، أو تراكم السوائل داخل الرئتين.
الأورام الليفية عند النساء.
إذا لم يعد الجسم طبيعيًا إلى حالته المتوازنة ولكن من الأفضل اتباع نظام غذائي صحي والحد من الأطعمة الغنية بالصوديوم، ومن الممكن طلب المساعدة الطبية، لأنه يمكن للطبيب تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى أي مما يلي لتخفيف احتباس الماء:
مدرات البول.
مكملات خاصة.
حبوب منع الحمل.[3]
