يحدث الفتق الاربي عندما تبرز الأنسجة الرخوة عبر منطقة ضعف أو خلل في عضلات البطن السفلية، وغالبًا ما تكون في منطقة الأربية أو بالقرب منها، ويمكن لأي شخص الحصول على فتق أربي، ولكنه أكثر شيوعًا لدى الرجال من النساء، وخلال إصلاح الفتق الاربي ، يدفع الجراح الأنسجة المنتفخة مرة أخرى إلى البطن أثناء خياطة وتعزيز جزء من جدار البطن، الذي يحتوي على العيب، ويعرف هذا الإجراء أيضًا باسم herniorrhaphy ، والجراحة ليست ضرورية دائمًا ، ولكن الفتق لا يتحسن بشكل عام بدونها، وفي بعض الحالات ، يمكن أن يصبح الفتق غير المعالج مهددًا للحياة، وفي حين أن هناك بعض الآثار الجانبية والمخاطر المرتبطة بالجراحة ، فإن معظم الناس لديهم نتائج إيجابية .
ما الذي يسبب الفتق الاربي
سبب الفتوق الاربي ليس معروفًا دائمًا ، ولكن قد يكون ناتجًا عن بقع ضعيفة في جدار البطن، ونقاط الضعف يمكن أن يكون بسبب عيوب عند الولادة أو تشكلت في وقت لاحق في الحياة، وبعض أسباب الفتق الاربي تشمل :
1- الضغط في البطن .
2- الرفع الثقيل ، مثل رفع الاثقال .
3- توتر متكرر أثناء التبول أو حركات الأمعاء .
4- بدانة .
5- سعال مزمن .
6- الحمل
كل من البالغين والأطفال يمكن أن يصابوا بالفتق الاربي، والرجال أكثر عرضة لتطوير فتق إربي، والأشخاص الذين لديهم تاريخ من الفتق معرضون لخطر الإصابة بفتق آخر أيضًا، والفتق الثاني يحدث عادة على الجانب الآخر .
أعراض الفتق الاربي
تشمل أعراض الفتق الاربي انتفاخًا في منطقة الفخذ وألمًا أو ضغطًا أو ألمًا عند الانتفاخ ، خاصةً عند الرفع أو الانحناء أو السعال، وهذه الأعراض عادة ما تهدأ أثناء الراحة، وقد يكون الرجال أيضا تورم حول الخصيتين، ويمكنك في بعض الأحيان دفع بلطف الأنسجة المنتفخة لفتق عندما تستلقي على ظهرك، وقد لا تلاحظ أي أعراض إذا كان فتقك الأربي صغيرًا .
هل أحتاج إلى إصلاح الفتق الاربي
لا يوصى بإجراء عملية جراحية فورية دائمًا عندما لا يسبب الفتق مشكلة، ومع ذلك ، فمن المهم ملاحظة أن معظم الفتوق لن تحل دون علاج، وقد تصبح أيضا أكبر وأكثر راحة مع مرور الوقت، ومعظم الناس يجدون أن الانتفاخ من الفتق غير مؤلم، وإن السعال والرفع والانحناء قد يسبب الألم وعدم الراحة، وقد يقترح طبيبك الجراحة إذا :
1- فتقك أصبح أكبر .
2- الألم يتطور أو يزيد .
3- لديك صعوبة في تنفيذ الأنشطة اليومية .
ويمكن أن يصبح الفتق خطيراً إذا أصبحت أمعاءك ملتوية أو محصورة، وإذا حدث هذا ، فقد يكون لديك :
1- حمى .
2- زيادة معدل ضربات القلب .
3- الم .
4- غثيان .
5- قيء .
6- انتفاخ .
مدى خطورة الفتق الأربي للرجال
1- صعوبة في التنفس .
2- نزيف .
3- ردود الفعل التحسسية للتخدير والأدوية الأخرى .
4- تورم الخصيتين .
المخاطر الخاصة بإصلاح الفتق الاربي
1- قد يعود الفتق مرة أخرى .
2- قد تواجهك آلامًا طويلة بعدها .
3- قد يكون هناك ضرر للأوعية الدموية، وفي الرجال ، يمكن أن تتضرر الخصيتين في حالة تلف الأوعية الدموية .
4- قد يكون هناك تلف في الأعصاب أو تلف في الأعضاء القريبة .
كيف يمكنني الاستعداد لإصلاح الفتق الاربي
عندما تقابل طبيبك قبل الجراحة ، أحضر قائمة بجميع الأدوية التي تتناولها دون وصفة طبية، وتأكد من طلب إرشادات حول الأدوية التي تحتاج إلى التوقف عن تناولها قبل الجراحة، ويشمل هذا عادة الأدوية التي تتداخل مع قدرة الدم على التجلط ، مثل الأسبرين، ومن المهم أيضًا إخبار طبيبك إذا كنت حاملاً أو تعتقد أنك حامل، ويجب أن تسأل طبيبك عن تعليمات محددة بخصوص الإجراء وحالتك الطبية، وقد تحتاج إلى التوقف عن الأكل أو الشرب بعد منتصف الليل في الليلة التي تسبق الجراحة، وستحتاج أيضًا إلى ترتيب شخص ما يقودك إلى المنزل من المستشفى بعد الجراحة .
كيف يمكن إصلاح الفتق الاربي
هناك جراحة مفتوحة، وجراحة مع منظار البطن يمكنهم إعادة اصلاح الفتق الاربي :
1- الجراحة المفتوحة
سيضعك الجراح تحت التخدير العام ليبقيك نائماً أثناء الجراحة وبالتالي لا تشعر بأي ألم، وقد يقررون استخدام التخدير الموضعي إذا كان الفتق صغيرًا، وفي هذه الحالة ، ستظل مستيقظًا على الإجراء ، ولكن ستتلقى أدوية لتخدير الألم ومساعدتك على الاسترخاء، وسيقوم الجراح بعمل شق وتحديد موقع الفتق وفصله عن الأنسجة المحيطة، ثم يدفعون الأنسجة المنفتقة إلى مكانها في بطنك، وستغلق الغرز الدموع أو تقوي عضلات البطن الضعيفة، وأكثر من المحتمل ، سيربط الجراح شبكة لتعزيز أنسجة البطن وتقليل خطر فتق آخر .
2- تنظير البطن
تنظير البطن مفيد عندما يكون الفتق صغيرًا وسهل الوصول إليه، وهذه الطريقة تترك ندوبًا أصغر من الجراحة العادية ، ووقت التعافي أسرع، وسيستخدم الجراح منظار البطن، وهو أنبوب رقيق ومضيء مع كاميرا في النهاية ، وأدوات مصغرة للقيام بما يمكن القيام به في الجراحة المفتوحة، ومن المحتمل أن يشجعك الطبيب على الاستيقاظ بعد حوالي ساعة من الجراحة، ويصادف الرجال أحيانًا صعوبة في التبول في الساعات التي تلي الجراحة ، ولكن يمكن أن تساعد القسطرة، والقسطرة هي الأنبوب الذي يستنزف البول من المثانة .
ما الذي يسبب الفتق الاربي
سبب الفتوق الاربي ليس معروفًا دائمًا ، ولكن قد يكون ناتجًا عن بقع ضعيفة في جدار البطن، ونقاط الضعف يمكن أن يكون بسبب عيوب عند الولادة أو تشكلت في وقت لاحق في الحياة، وبعض أسباب الفتق الاربي تشمل :
1- الضغط في البطن .
2- الرفع الثقيل ، مثل رفع الاثقال .
3- توتر متكرر أثناء التبول أو حركات الأمعاء .
4- بدانة .
5- سعال مزمن .
6- الحمل
كل من البالغين والأطفال يمكن أن يصابوا بالفتق الاربي، والرجال أكثر عرضة لتطوير فتق إربي، والأشخاص الذين لديهم تاريخ من الفتق معرضون لخطر الإصابة بفتق آخر أيضًا، والفتق الثاني يحدث عادة على الجانب الآخر .
أعراض الفتق الاربي
تشمل أعراض الفتق الاربي انتفاخًا في منطقة الفخذ وألمًا أو ضغطًا أو ألمًا عند الانتفاخ ، خاصةً عند الرفع أو الانحناء أو السعال، وهذه الأعراض عادة ما تهدأ أثناء الراحة، وقد يكون الرجال أيضا تورم حول الخصيتين، ويمكنك في بعض الأحيان دفع بلطف الأنسجة المنتفخة لفتق عندما تستلقي على ظهرك، وقد لا تلاحظ أي أعراض إذا كان فتقك الأربي صغيرًا .
هل أحتاج إلى إصلاح الفتق الاربي
لا يوصى بإجراء عملية جراحية فورية دائمًا عندما لا يسبب الفتق مشكلة، ومع ذلك ، فمن المهم ملاحظة أن معظم الفتوق لن تحل دون علاج، وقد تصبح أيضا أكبر وأكثر راحة مع مرور الوقت، ومعظم الناس يجدون أن الانتفاخ من الفتق غير مؤلم، وإن السعال والرفع والانحناء قد يسبب الألم وعدم الراحة، وقد يقترح طبيبك الجراحة إذا :
1- فتقك أصبح أكبر .
2- الألم يتطور أو يزيد .
3- لديك صعوبة في تنفيذ الأنشطة اليومية .
ويمكن أن يصبح الفتق خطيراً إذا أصبحت أمعاءك ملتوية أو محصورة، وإذا حدث هذا ، فقد يكون لديك :
1- حمى .
2- زيادة معدل ضربات القلب .
3- الم .
4- غثيان .
5- قيء .
6- انتفاخ .
مدى خطورة الفتق الأربي للرجال
1- صعوبة في التنفس .
2- نزيف .
3- ردود الفعل التحسسية للتخدير والأدوية الأخرى .
4- تورم الخصيتين .
المخاطر الخاصة بإصلاح الفتق الاربي
1- قد يعود الفتق مرة أخرى .
2- قد تواجهك آلامًا طويلة بعدها .
3- قد يكون هناك ضرر للأوعية الدموية، وفي الرجال ، يمكن أن تتضرر الخصيتين في حالة تلف الأوعية الدموية .
4- قد يكون هناك تلف في الأعصاب أو تلف في الأعضاء القريبة .
كيف يمكنني الاستعداد لإصلاح الفتق الاربي
عندما تقابل طبيبك قبل الجراحة ، أحضر قائمة بجميع الأدوية التي تتناولها دون وصفة طبية، وتأكد من طلب إرشادات حول الأدوية التي تحتاج إلى التوقف عن تناولها قبل الجراحة، ويشمل هذا عادة الأدوية التي تتداخل مع قدرة الدم على التجلط ، مثل الأسبرين، ومن المهم أيضًا إخبار طبيبك إذا كنت حاملاً أو تعتقد أنك حامل، ويجب أن تسأل طبيبك عن تعليمات محددة بخصوص الإجراء وحالتك الطبية، وقد تحتاج إلى التوقف عن الأكل أو الشرب بعد منتصف الليل في الليلة التي تسبق الجراحة، وستحتاج أيضًا إلى ترتيب شخص ما يقودك إلى المنزل من المستشفى بعد الجراحة .
كيف يمكن إصلاح الفتق الاربي
هناك جراحة مفتوحة، وجراحة مع منظار البطن يمكنهم إعادة اصلاح الفتق الاربي :
1- الجراحة المفتوحة
سيضعك الجراح تحت التخدير العام ليبقيك نائماً أثناء الجراحة وبالتالي لا تشعر بأي ألم، وقد يقررون استخدام التخدير الموضعي إذا كان الفتق صغيرًا، وفي هذه الحالة ، ستظل مستيقظًا على الإجراء ، ولكن ستتلقى أدوية لتخدير الألم ومساعدتك على الاسترخاء، وسيقوم الجراح بعمل شق وتحديد موقع الفتق وفصله عن الأنسجة المحيطة، ثم يدفعون الأنسجة المنفتقة إلى مكانها في بطنك، وستغلق الغرز الدموع أو تقوي عضلات البطن الضعيفة، وأكثر من المحتمل ، سيربط الجراح شبكة لتعزيز أنسجة البطن وتقليل خطر فتق آخر .
2- تنظير البطن
تنظير البطن مفيد عندما يكون الفتق صغيرًا وسهل الوصول إليه، وهذه الطريقة تترك ندوبًا أصغر من الجراحة العادية ، ووقت التعافي أسرع، وسيستخدم الجراح منظار البطن، وهو أنبوب رقيق ومضيء مع كاميرا في النهاية ، وأدوات مصغرة للقيام بما يمكن القيام به في الجراحة المفتوحة، ومن المحتمل أن يشجعك الطبيب على الاستيقاظ بعد حوالي ساعة من الجراحة، ويصادف الرجال أحيانًا صعوبة في التبول في الساعات التي تلي الجراحة ، ولكن يمكن أن تساعد القسطرة، والقسطرة هي الأنبوب الذي يستنزف البول من المثانة .
