صمامات القلب
يحتوي قلب الإنسان على أربع صمامات، وهذه الصمامات تعمل باتجاه واحد حيث تسمح للدم بالتدفق من خلالها ولا تسمح له بالعودة، ويمر الدم حين دخوله للقلب عبر الصمام ثلاثي الشرفات ثم ينتقل إلى الصمام الرئوي، وحين عودة الدم من الرئتين يمر من خلال الصمام التاجي، ويخرج من القلب عبر الصمام الأبهري، وقد يصاب الأشخاص بمرض ارتخاء صمام القلب ، وسيتم توضيح هذا المرض وتوضيح أعراضه وكيفية تشخيصه وطريقة علاجه أيضًا.
ارتخاء صمام القلب
الصمام التاجي يسمح للدم بالتدفق من الأذين الأيسر والانتقال إلى البطين الأيسر، وعند ارتخاء صمام القلب أو ما يسمى -بانسدال الصمام التاجي- ينزلق جزء من هذا الصمام إلى الخلف في الأذين الأيسر، ويحدث هذا الارتخاء عندما تضغط عضلة القلب على الصمام خلال النبض، كما ويختلف تضيق الصمام التاجي عن ارتخاء الصمام التاجي، ففي حالة تضيق الصمام التاجي يكون ذلك الصمام صلبًا، أما في ارتخاء الصمام التاجي فينزلق هذا الصمام للخلف بسببتضخم عضلة القلب أو بسبب حدوث إصابة أو موت للخلايا والأنسجة المكوّنة لهذا الصمام، وقد يحدث هذا المرض بسبب الإصابة بمرض النسيج الضام أيضًا.
أعراض ارتخاء صمام القلب
معظم الأشخاص المصابين بمرض ارتخاء صمام القلب لا تظهر عليهم أعراض، وقد لا يعانون أيضًا من أي مشاكل صحية، ولكن قد تظهر أعراض عند البعض، وألم الصدر هو أكثر تلك الأعراض شيوعًا، ويوجد أيضًا العديد من الأعراض التي تظهر عند الإصابة بهذا المرض وتشمل:
قد يعود سبب حدوث مرض ارتخاء صمام القلب إلى العوامل الوراثية وهناك العديد من الأشخاص يولدون مصابون بهذا المرض، وقد يحدث أيضًا بسبب تشوهات في الصمام التاجي، وهناك العديد من التشوهات الشائعة التي تصيب الصمام التاجي وتسبب ارتخاء صمام القلب أو انسدال الصمام التاجي، وهذه التشوهات تشمل:
قد يقوم الطبيب بإجراء العديد من الاختبارات لتشخيص القلب، ولتحديد ما إذا كان هناك مشاكل أخرى، وعند معظم المصابين سيقوم الطبيب بالكشف عن ارتخاء صمام القلب باستخدام السماعة ويقوم بالاستماع إلى أصوات القلب، وإن كان المريض مصابًا بهذا المرض سيسمع الطبيب صوت نقر في القلب، كما قد يقوم الطبيب بطلب صورة بالأشعة السينية أو تخطيط صدى القلب echocardiogram، وهذه الاختبارات تعطي الطبيب صورة عن القلب ولكن تخطيط صدى القلب يظهر تفاصيل أكثر من التصوير بالأشعة السينية، وقد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء اختبار قسطرة القلب heart catheterization، ويتم تثبيت هذه القسطرة على الرقبة أو على الذراع أو الفخذ، وقد يقوم الطبيب بإجراء اختبار الجهد ويتم هذا الاختبار عندما يقوم الطبيب بالطلب من المريض ممارسة الرياضة على جهاز خاص وذلك لمعرفة استجابة القلب للتعب والإجهاد، وأيضًا هناك اختبار تخطيط كهربة القلب electrocardiogram، ويستخدم هذا الاختبار لفحص معدل دقات القلب أو فحص عدم انتظامها، وتجدر الإشارة إلى أن هذه الاختبارات تساعد في تشخيص الكثير من الأمراض المتعلقة بالقلب.5)
ارتخاء صمام القلب وكيفية علاجه
في الكثير من الأحيان، لا يحتاج الأشخاص المصابين بمرض ارتخاء صمام القلب إلى علاج، ولكن إن ظهر على المريض أي أعراض أو حدث خلل في تدفق الدم فسيقوم الطبيب بعلاج المريض، ويوجد العديد من طرق العلاج كاستخدام طريقة إدارة الأعراض أو الأدوية أو العمليات الجراحية، وسيتم توضيح كل طريقة من هذه الطرق وهي كالآتي:
إدارة الأعراض
في العديد من الحالات يمكن علاج مرض ارتخاء صمام القلب أو انسدال الصمام التاجي من خلال إدارة الأعراض التي تظهر على المريض، وتتم هذه الطريقة من العلاج عند قيام المريض بزيارة الطبيب بشكل منتظم لإجراء الفحوصات لاكتشاف ومعالجة أي أعراض تظهر عليه.
استخدام الأدوية
عندما تكون الإصابة أكثر شدة ولا يمكن علاجها عن طريق إدارة الأعراض، فقد يلجأ الطبيب لاستخدام الأدوية وذلك للتحكم في هذا المرض، وعندما يشعر المريض بعدم راحة في الصدر أو خفقان في القلب فقد يصف الطبيب دواء حاصرات بيتا beta-blockers، كما قد يقوم الطبيب بوصف العديد من الأدوية للمريض، وهذه الأدوية تشمل:
يقوم الطبيب بإجراء العمليات الجراحية للمرضى الذين يعانون من أعراض شديدة أو عند وجود مضاعفات أخرى خطيرة وقد تكون مهددة لحياة المريض، فقد يقوم الطبيب بإجراء جراحة القلب المفتوح، أو قد يقوم بعمل جراحة لإصلاح الصمام التاجي، وذلك لمنع تدفق الدم إلى الوراء أو قد يقوم بإجراء عملية لاستبدال الصمام بآخر صناعي، وتجدر الإشارة إلى أن القيام بعملية جراحية لمرض ارتخاء صمام القلب هو أمر نادر الحدوث.
يحتوي قلب الإنسان على أربع صمامات، وهذه الصمامات تعمل باتجاه واحد حيث تسمح للدم بالتدفق من خلالها ولا تسمح له بالعودة، ويمر الدم حين دخوله للقلب عبر الصمام ثلاثي الشرفات ثم ينتقل إلى الصمام الرئوي، وحين عودة الدم من الرئتين يمر من خلال الصمام التاجي، ويخرج من القلب عبر الصمام الأبهري، وقد يصاب الأشخاص بمرض ارتخاء صمام القلب ، وسيتم توضيح هذا المرض وتوضيح أعراضه وكيفية تشخيصه وطريقة علاجه أيضًا.
ارتخاء صمام القلب
الصمام التاجي يسمح للدم بالتدفق من الأذين الأيسر والانتقال إلى البطين الأيسر، وعند ارتخاء صمام القلب أو ما يسمى -بانسدال الصمام التاجي- ينزلق جزء من هذا الصمام إلى الخلف في الأذين الأيسر، ويحدث هذا الارتخاء عندما تضغط عضلة القلب على الصمام خلال النبض، كما ويختلف تضيق الصمام التاجي عن ارتخاء الصمام التاجي، ففي حالة تضيق الصمام التاجي يكون ذلك الصمام صلبًا، أما في ارتخاء الصمام التاجي فينزلق هذا الصمام للخلف بسببتضخم عضلة القلب أو بسبب حدوث إصابة أو موت للخلايا والأنسجة المكوّنة لهذا الصمام، وقد يحدث هذا المرض بسبب الإصابة بمرض النسيج الضام أيضًا.
أعراض ارتخاء صمام القلب
معظم الأشخاص المصابين بمرض ارتخاء صمام القلب لا تظهر عليهم أعراض، وقد لا يعانون أيضًا من أي مشاكل صحية، ولكن قد تظهر أعراض عند البعض، وألم الصدر هو أكثر تلك الأعراض شيوعًا، ويوجد أيضًا العديد من الأعراض التي تظهر عند الإصابة بهذا المرض وتشمل:
- قوة ضربات القلب.
- خفقان في القلب.
- عدم انتظام في ضربات القلب.
- التعب.
- الدوخة.
- الشعور بضيق في التنفس.
- السعال.
- القلق.
- صداع نصفي.
- ألم في الصدر ولكن لا يكون مرتبط بنوبة قلبية أو أي أمراض أخرى للقلب.
قد يعود سبب حدوث مرض ارتخاء صمام القلب إلى العوامل الوراثية وهناك العديد من الأشخاص يولدون مصابون بهذا المرض، وقد يحدث أيضًا بسبب تشوهات في الصمام التاجي، وهناك العديد من التشوهات الشائعة التي تصيب الصمام التاجي وتسبب ارتخاء صمام القلب أو انسدال الصمام التاجي، وهذه التشوهات تشمل:
- تضخم جدار الصمام التاجي.
- عدم انغلاق الصمام بشكل جيد أو لا كأن لا يفتح بشكل جيد.
- ارتخاء جدران الصمام بشكل كبير، مما يؤدي إلى عودة الدم إلى الأذين.
قد يقوم الطبيب بإجراء العديد من الاختبارات لتشخيص القلب، ولتحديد ما إذا كان هناك مشاكل أخرى، وعند معظم المصابين سيقوم الطبيب بالكشف عن ارتخاء صمام القلب باستخدام السماعة ويقوم بالاستماع إلى أصوات القلب، وإن كان المريض مصابًا بهذا المرض سيسمع الطبيب صوت نقر في القلب، كما قد يقوم الطبيب بطلب صورة بالأشعة السينية أو تخطيط صدى القلب echocardiogram، وهذه الاختبارات تعطي الطبيب صورة عن القلب ولكن تخطيط صدى القلب يظهر تفاصيل أكثر من التصوير بالأشعة السينية، وقد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء اختبار قسطرة القلب heart catheterization، ويتم تثبيت هذه القسطرة على الرقبة أو على الذراع أو الفخذ، وقد يقوم الطبيب بإجراء اختبار الجهد ويتم هذا الاختبار عندما يقوم الطبيب بالطلب من المريض ممارسة الرياضة على جهاز خاص وذلك لمعرفة استجابة القلب للتعب والإجهاد، وأيضًا هناك اختبار تخطيط كهربة القلب electrocardiogram، ويستخدم هذا الاختبار لفحص معدل دقات القلب أو فحص عدم انتظامها، وتجدر الإشارة إلى أن هذه الاختبارات تساعد في تشخيص الكثير من الأمراض المتعلقة بالقلب.5)
ارتخاء صمام القلب وكيفية علاجه
في الكثير من الأحيان، لا يحتاج الأشخاص المصابين بمرض ارتخاء صمام القلب إلى علاج، ولكن إن ظهر على المريض أي أعراض أو حدث خلل في تدفق الدم فسيقوم الطبيب بعلاج المريض، ويوجد العديد من طرق العلاج كاستخدام طريقة إدارة الأعراض أو الأدوية أو العمليات الجراحية، وسيتم توضيح كل طريقة من هذه الطرق وهي كالآتي:
إدارة الأعراض
في العديد من الحالات يمكن علاج مرض ارتخاء صمام القلب أو انسدال الصمام التاجي من خلال إدارة الأعراض التي تظهر على المريض، وتتم هذه الطريقة من العلاج عند قيام المريض بزيارة الطبيب بشكل منتظم لإجراء الفحوصات لاكتشاف ومعالجة أي أعراض تظهر عليه.
استخدام الأدوية
عندما تكون الإصابة أكثر شدة ولا يمكن علاجها عن طريق إدارة الأعراض، فقد يلجأ الطبيب لاستخدام الأدوية وذلك للتحكم في هذا المرض، وعندما يشعر المريض بعدم راحة في الصدر أو خفقان في القلب فقد يصف الطبيب دواء حاصرات بيتا beta-blockers، كما قد يقوم الطبيب بوصف العديد من الأدوية للمريض، وهذه الأدوية تشمل:
- أدوية لزيادة سيولة الدم، وذلك للتقليل من خطر تجلط الدم.
- أدوية لتوسيع الأوعية الدموية.
- أدوية مدرة للبول لإزالة الكميات الزائدة من الصوديوم.
- أدوية لتنظيم دقات القلب.
يقوم الطبيب بإجراء العمليات الجراحية للمرضى الذين يعانون من أعراض شديدة أو عند وجود مضاعفات أخرى خطيرة وقد تكون مهددة لحياة المريض، فقد يقوم الطبيب بإجراء جراحة القلب المفتوح، أو قد يقوم بعمل جراحة لإصلاح الصمام التاجي، وذلك لمنع تدفق الدم إلى الوراء أو قد يقوم بإجراء عملية لاستبدال الصمام بآخر صناعي، وتجدر الإشارة إلى أن القيام بعملية جراحية لمرض ارتخاء صمام القلب هو أمر نادر الحدوث.
