الاكتئاب عبارة عن مصطلح يستخدم لوصف خليط من الحالات المرضية أو غير المرضية في الإنسان، والتي يتغلب عليها طابع الحزن.
هناك أنواع متعددة من الاكتئاب قسمت حسب طول فترة الحزن، وعما إذا كان الحزن قد اثر على الحياة الاجتماعية والمهنية للفرد، وعما إذا كان الحزن مصحوبا بنوبات من الأبتهاج، إضافة إلى نوبات الكآبة.
أنواع الاكتئاب:
نوبة الاكتئاب الكبرى، ويتم تشخيصها إذا توافرت خمسة من الأعراض التالية:
1- الحزن او تعكر المزاج.
2- فقدان الإحساس بالمتعة بما كان ممتعا في السابق.
3- التغير الملحوظ في العادات الغذائية، وبالتالي في الوزن.
4- التغيير في عادات النوم.
5- التغيير في النشاط الجسمي.
6- الشعور بالتعب وفقدان الطاقة.
7- الشعور بالذنب وعدم القيمة الشخصية.
8- عدم القدرة على التركيز واتخاذ القرار.
9- سرعة الانفعال بشكل غير اعتيادي، وفقدان الصبر.
10- الانطواء والعزلة وعدم الرغبة بأي مساعدة.
11- عدم المبالاة والاكتراث بشكل عام.
12- التفكير في الموت.
وإذا أثرت هذه الأعراض على وظيفة الشخص الاجتماعية والعملية، ولم تكن نتيجة لتعاطي الكحول أو لمرض عضوي، فيكون التشخيص هنا هو "نوبة الاكتئاب الكبرى"، وعادة ما يصاحب نوبة الاكتئاب أعراض جسمانية أيضا، مثل: خفقان في القلب، الصداع، ألم في الجسد، ثقل في الأكتاف، او أعراض نفسية أخرى، مثل: القلق والانفصام (الأوهام).
أسباب الاكتئاب:
وعن أسباب الاكتئاب، فقد لخص الدكتور عبد الله الأسباب بالآتي:
1- عوامل وراثية:
كوجود شخص مصاب به في العائلة، وكلما زادت صلة القرابة مع الشخص كلما زاد احتمال إصابته، ومما يذكر فذلك هو السبب وراء انتشار حالات الاكتئاب في بعض العوائل.
2- عوامل اجتماعية واقتصادية:
كعدم الحصول على وظيفة، أو عدم الرضى عن الوضع الوظيفي، وأيضا نتيجة للضغوط الاقتصادية للحياة، فعلى سبيل المثال سببت أزمات البورصة الكثير من المشاكل النفسية لرجال الأعمال، كما تعتبر وفاة احد أفراد الأسرة من العوامل التي قد تؤدي الى الاكتئاب بخاصة الافراد المقربون، فالبعض قد يلوم نفسه على هذا الفقدان.
3- عوامل بيولوجية:
يؤثر النقص في مادتي السيروتونين والادرينالين في المخ، أو استعمال الكحول والمواد المهدئة وبعض الأدوية على الحالة النفسية، فقد نبه الدكتور عبد الله، على ان المواد الكحولية والمهدئة قد تعطي شعورا بالسعادة في البداية، لكنها تؤثر سلبا في المخ، وذلك بسبب تفاعله مع مواد الكحول، وبعد ساعات من التعاطي فستفقد مركبات الكحول أثرها الايجابي، بالتالي يعود الاكتئاب اكثر شدة، وقد يكون مصحوبا بأوهام والهلوسة، كما تقلل المواد الكحولية من فعالية الدواء المضاد للاكتئاب.
4- عوامل عضوية:
ومن أمثلتها: أمراض الغدة الدرقية، الصرع، السكتة الدماغية،الجلطة القلبية والخرف.
5- عوامل اقتصادية:
كأن يعطى الشخص مسؤولية أو وظيفة لا تتماشى مع قدراته، فلا يستطيع التكيف معها مسببا الاكتئاب، وعلى سبيل المثال ذكر الدكتور مثلا على مصاب يراجع العيادة بسبب اكتئابه من عمله ككاتب، وهو ذو مؤهل جامعي متفوق، وهنا يكمن الحل في تغييره لوظيفته، والوضع الذي هو غير راض عنه.
ما بعد الولادة قد تشعر 50 % من الأمهات بالكآبة والحزن الخفيف في فترة الأسبوعين ما بعد الولادة، وتؤدي تلك إلى الإفراط في النوم، والخلل في الشهية ( زيادة أو نقصان)، مصحوبة بالقلق على عدم القدرة على تربية الأطفال، والخوف من المسؤولية، ولكن هذه الأعراض سرعان ما تتلاشى ولا تنقص من قدرة الام من القيام برعاية طفلها، باستثناء 10% منهن، حيث تزداد لديهن الأعراض، بحيث تجد الأم نفسها في حالة من البكاء المتكرر، والشعور بعدم القدرة على رعاية الطفل، وبالذنب من إحضار هذا الطفل إلى الدنيا، ويكون السبب الرئيسي لحصول هذه الأعراض هو التغير الهرموني، وعدم انتظام ساعات النوم، وزيادة المسؤوليات وتأثرها بالعوامل الورائية.
كيف تساعدين نفسك على التخلص من الأكتئاب ؟
هنالك بعض الخطوات العملية التي يمكنك أخذها لمساعدتك في التحسن:
- من المهم التحدث عن مشاعرك، ربما يبدو أمر التحدث مع شريك حياتك صعبا، ولكن عدم البوح بمشاعرك قد يجعل شريك حياتك يعتقد بأنك لا تريدينه.
- حاولي ألا تكوني بمفردك طوال اليوم، قومي بملاقاة أصدقائك، أو أمهات أخريات، يمكن للزائرة الصحية إرشادك على مجموعات محلية يمكنك فيها مقابلة نساء.
- اقبلي كل عروض المساعدة لرعاية الأطفال أو الأعمال المنـزلية، ولا تخجلي من طلب المساعدة، ولا تشعري بتأنيب الضمير عند قبولها.
- لا تحاولي أن تكوني ربة منـزل كاملة، وقللي من مهامك بقدر المستطاع.
- خذي أكبر قدر ممكن من الراحة؛ لأنه يبدو أن الإرهاق يزيد من الاكتئاب.
- تأكدي من أنك تتغذين بصورة صحية.
- حاولي أخذ قدر من الوقت لنفسك، ويمكن أن يساعدك على الاسترخاء أخذ حمام لمدة طويلة أو قراءة مجلة.
- يمكن للتمارين الرياضية والأنشطة أن تساعدك كثيرا على رفع روحك المعنوية.
هناك أنواع متعددة من الاكتئاب قسمت حسب طول فترة الحزن، وعما إذا كان الحزن قد اثر على الحياة الاجتماعية والمهنية للفرد، وعما إذا كان الحزن مصحوبا بنوبات من الأبتهاج، إضافة إلى نوبات الكآبة.
أنواع الاكتئاب:
نوبة الاكتئاب الكبرى، ويتم تشخيصها إذا توافرت خمسة من الأعراض التالية:
1- الحزن او تعكر المزاج.
2- فقدان الإحساس بالمتعة بما كان ممتعا في السابق.
3- التغير الملحوظ في العادات الغذائية، وبالتالي في الوزن.
4- التغيير في عادات النوم.
5- التغيير في النشاط الجسمي.
6- الشعور بالتعب وفقدان الطاقة.
7- الشعور بالذنب وعدم القيمة الشخصية.
8- عدم القدرة على التركيز واتخاذ القرار.
9- سرعة الانفعال بشكل غير اعتيادي، وفقدان الصبر.
10- الانطواء والعزلة وعدم الرغبة بأي مساعدة.
11- عدم المبالاة والاكتراث بشكل عام.
12- التفكير في الموت.
وإذا أثرت هذه الأعراض على وظيفة الشخص الاجتماعية والعملية، ولم تكن نتيجة لتعاطي الكحول أو لمرض عضوي، فيكون التشخيص هنا هو "نوبة الاكتئاب الكبرى"، وعادة ما يصاحب نوبة الاكتئاب أعراض جسمانية أيضا، مثل: خفقان في القلب، الصداع، ألم في الجسد، ثقل في الأكتاف، او أعراض نفسية أخرى، مثل: القلق والانفصام (الأوهام).
أسباب الاكتئاب:
وعن أسباب الاكتئاب، فقد لخص الدكتور عبد الله الأسباب بالآتي:
1- عوامل وراثية:
كوجود شخص مصاب به في العائلة، وكلما زادت صلة القرابة مع الشخص كلما زاد احتمال إصابته، ومما يذكر فذلك هو السبب وراء انتشار حالات الاكتئاب في بعض العوائل.
2- عوامل اجتماعية واقتصادية:
كعدم الحصول على وظيفة، أو عدم الرضى عن الوضع الوظيفي، وأيضا نتيجة للضغوط الاقتصادية للحياة، فعلى سبيل المثال سببت أزمات البورصة الكثير من المشاكل النفسية لرجال الأعمال، كما تعتبر وفاة احد أفراد الأسرة من العوامل التي قد تؤدي الى الاكتئاب بخاصة الافراد المقربون، فالبعض قد يلوم نفسه على هذا الفقدان.
3- عوامل بيولوجية:
يؤثر النقص في مادتي السيروتونين والادرينالين في المخ، أو استعمال الكحول والمواد المهدئة وبعض الأدوية على الحالة النفسية، فقد نبه الدكتور عبد الله، على ان المواد الكحولية والمهدئة قد تعطي شعورا بالسعادة في البداية، لكنها تؤثر سلبا في المخ، وذلك بسبب تفاعله مع مواد الكحول، وبعد ساعات من التعاطي فستفقد مركبات الكحول أثرها الايجابي، بالتالي يعود الاكتئاب اكثر شدة، وقد يكون مصحوبا بأوهام والهلوسة، كما تقلل المواد الكحولية من فعالية الدواء المضاد للاكتئاب.
4- عوامل عضوية:
ومن أمثلتها: أمراض الغدة الدرقية، الصرع، السكتة الدماغية،الجلطة القلبية والخرف.
5- عوامل اقتصادية:
كأن يعطى الشخص مسؤولية أو وظيفة لا تتماشى مع قدراته، فلا يستطيع التكيف معها مسببا الاكتئاب، وعلى سبيل المثال ذكر الدكتور مثلا على مصاب يراجع العيادة بسبب اكتئابه من عمله ككاتب، وهو ذو مؤهل جامعي متفوق، وهنا يكمن الحل في تغييره لوظيفته، والوضع الذي هو غير راض عنه.
ما بعد الولادة قد تشعر 50 % من الأمهات بالكآبة والحزن الخفيف في فترة الأسبوعين ما بعد الولادة، وتؤدي تلك إلى الإفراط في النوم، والخلل في الشهية ( زيادة أو نقصان)، مصحوبة بالقلق على عدم القدرة على تربية الأطفال، والخوف من المسؤولية، ولكن هذه الأعراض سرعان ما تتلاشى ولا تنقص من قدرة الام من القيام برعاية طفلها، باستثناء 10% منهن، حيث تزداد لديهن الأعراض، بحيث تجد الأم نفسها في حالة من البكاء المتكرر، والشعور بعدم القدرة على رعاية الطفل، وبالذنب من إحضار هذا الطفل إلى الدنيا، ويكون السبب الرئيسي لحصول هذه الأعراض هو التغير الهرموني، وعدم انتظام ساعات النوم، وزيادة المسؤوليات وتأثرها بالعوامل الورائية.
كيف تساعدين نفسك على التخلص من الأكتئاب ؟
هنالك بعض الخطوات العملية التي يمكنك أخذها لمساعدتك في التحسن:
- من المهم التحدث عن مشاعرك، ربما يبدو أمر التحدث مع شريك حياتك صعبا، ولكن عدم البوح بمشاعرك قد يجعل شريك حياتك يعتقد بأنك لا تريدينه.
- حاولي ألا تكوني بمفردك طوال اليوم، قومي بملاقاة أصدقائك، أو أمهات أخريات، يمكن للزائرة الصحية إرشادك على مجموعات محلية يمكنك فيها مقابلة نساء.
- اقبلي كل عروض المساعدة لرعاية الأطفال أو الأعمال المنـزلية، ولا تخجلي من طلب المساعدة، ولا تشعري بتأنيب الضمير عند قبولها.
- لا تحاولي أن تكوني ربة منـزل كاملة، وقللي من مهامك بقدر المستطاع.
- خذي أكبر قدر ممكن من الراحة؛ لأنه يبدو أن الإرهاق يزيد من الاكتئاب.
- تأكدي من أنك تتغذين بصورة صحية.
- حاولي أخذ قدر من الوقت لنفسك، ويمكن أن يساعدك على الاسترخاء أخذ حمام لمدة طويلة أو قراءة مجلة.
- يمكن للتمارين الرياضية والأنشطة أن تساعدك كثيرا على رفع روحك المعنوية.
