كيف تعمل حبوب منع الحمل
تستخدم معظم حبوب منع الحمل هرمونات اصطناعية مماثلة لتلك التي ينتجها جسم الأنثى – الإستروجين والبروجسترون، كما تعمل هذه الهرمونات معًا لمنع الإباضة عن طريق إرسال إشارات إلى المخ لتقليل إنتاج وإفراز الهرمون المنبه للجريب (fsh) والهرمون اللوتيني lh) )ضروريان في نضوج وإباضة البويضات خلال الدورة الشهرية النموذجية.
ينتج عن الإستروجين والبروجسترون الموجودان في حبوب منع الحمل أيضًا في أن تصبح بطانة الرحم غير مضيافة لزرع الجنين وتتسبب في أن يكون مخاط عنق الرحم معاديًا جدًا لبيئة الحيوانات المنوية للسباحة نحو عنق الرحم، لذلك تعمل الحبوب في الواقع بطرق متعددة في وقت واحد لتحقيق وسائل منع الحمل.
وحبوب منع الحمل هي الخيار الأفضل للعديد من النساء اللواتي يرغبن في تأجيل ولادتهن الأولى لفترة، ولكن قد يكون لديهن الكثير من الشكوك حول ما إذا كانت حبوب منع الحمل ستقلل من فرص الحمل في وقت لاحق أو تؤثر على الخصوبة، خاصة وأن هذه طرق هرمونية.[1]
هل حبوب منع الحمل تسبب العقم
على عكس الأسطورة الشائعة، فإن حبوب منع الحمل ليس لها تأثير سلبي على الخصوبة، ومع ذلك، فمن السهل أن نفهم سبب وجود أساطير حول حبوب منع الحمل التي تسبب العقم حيث أن بعض النساء يعانين من تأخير في استئناف التبويض والحيض بعد استخدام وسائل منع الحمل لفترات طويلة، وبالنسبة لبعض النساء، قد يستغرق الأمر شهورًا بعد التوقف عن تحديد النسل بتناول حبوب منع الحمل حتى تعود الدورة الشهرية.
كما أظهرت العديد من الدراسات عدم تأثير حبوب منع الحمل قبل الولادة على الخصوبة ولا ينتج عنها العقم فعند توقف المرأة ينتج عنها تأثير مؤقت على المبيضين، فإنه يثبط وظيفة المبيض خلال فترة حبوب منع الحمل، ويعود المبيضان بسرعة إلى العمل بعد ترك حبوب منع الحمل، وتظهر إحدى الدراسات أن النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 16 و 18 عامًا قد يحملن بعد عامين أو أربعة دورات شهرية تقريبًا للتوقف عن تناول الحبوب، وقد تحمل النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 30 و 40 عامًا بعد ثلاث إلى تسع دورات شهرية تقريبًا بعد التوقف عن تناول حبوب منع الحمل.[1]
كيف تؤثر حبوب منع الحمل على الأنجاب
إحدى فوائد تناول حبوب منع الحمل هي الدورة الشهرية المتوقعة غالبًا ما تعرف النساء بالضبط متى سيبدأ الحيض في أجسادهن، ومع ذلك، إذا كنت تتناولين حبوب منع الحمل، فقد تخفي بعض المخالفات في دورتك الشهرية التي قد تجعل الحمل أكثر صعوبة بمجرد التوقف عن تناول حبوب منع الحمل، وقد تشمل المخالفات دورة أقصر من المعتاد، أو أطول من المعتاد، أو دورة غائبة، قد تخفي حبوب منع الحمل نزيف الحيض المطول، وهو نزيف يستمر لفترة أطول من 5 إلى 7 أيام.
ولمعرفة متى يحدث الحمل بعد ترك حبوب منع الحمل ، فسواء كنت تتناول حبوب منع الحمل لمدة 6 أشهر أو 10 سنوات، فلي سلها أي تأثير على توقف الحمل بعد تركها، فتستأنف العديد من النساء الدورة الشهرية الطبيعية في غضون شهر إلى شهرين بعد إيقاف حبوب منع الحمل، بمجرد ترك حبوب منع الحمل، يجب أن يعود جسمك إلى مرحلة التبويض، إذا لم تستأنف الدورة الشهرية في غضون شهرين من التوقف عن تحديد النسل، فاتصلي بطبيب أمراض النساء الخاص بك.
إذا كانت المرأة التي يقل عمرها عن 35 عامًا غير قادرة على الإنجاب بعد عام واحد بعد ترك كافة وسائل منع الحمل، أو إذا كانت المرأة البالغة من العمر 35 عامًا أو أكثر تحاول الحمل لمدة 6 أشهر دون أن تحمل، فعليها استشارة أخصائي الخصوبة.[2]
تأثير حبوب منع الحمل على المدى البعيد
أفادت دراسة نشرت في طب التوليد وأمراض النساء أن النساء اللواتي استخدمن حبوب منع الحمل المركبة (الإستروجين والبروجستين) لمدة تبلغ خمس سنوات أو أكثر هن أكثر من يتعرضن بشكل ملحوظ لأن يكون لديهن بطانات أرق، يبطن بطانة الرحم وهو المكان الذي يزرع فيه الجنين نفسه أثناء الحمل.
ومع ذلك، في هذه الدراسة، تمت رؤية 137 مريضًا بالفعل في عيادة الخصوبة لأن الدراسة أجريت على نساء يستعدن لنقل الأجنة المجمدة، كانت هؤلاء النساء يتلقين بالفعل علاج أطفال الأنابيب، مما يعني أن النتائج قد لا تنطبق على النساء ذوات الخصوبة الطبيعية.
في حين خلص الباحثون إلى أن حبوب منع الحمل طويلة الأمد التي ينم تناولها عن طريق الفم قد ينتج عنها الزيادة من خطر إلغاء دورة التلقيح الاصطناعي (بسبب البطانة الرقيقة)، بدت معدلات الحمل متشابهة بين المجموعات.
بمعنى آخر، ما دمت قادرًا على إكمال دورة التلقيح الاصطناعي، فإن احتمالات الحمل ستكون مماثلة لشخص لم يستخدم حبوب منع الحمل المركبة مطلقًا.[2]
حبوب منع الحمل لعلاج العقم
قد يبدو الأمر غير منطقي ولكن حبوب منع الحمل تستخدم على نطاق واسع أثناء علاج العقم، على سبيل المثال، قبل البدء في الإخصاب في المختبر (ivf)، تتناول العديد من النساء حبوب منع الحمل لتثبيط المبايض.
فعندما تقومين بالتلقيح الاصطناعي، فأنت تريدين تجنيد الكثير من البصيلات (أكياس السوائل في المبايض التي تحتوي على البويضات، وإذا لم يكن لديك هذا التثبيط للمبيضين، فقد تبدأ بعض البصيلات بالفعل في النمو قبل أن تكوني مستعدة لبدء الحقن، كما توفر الحبة التزامن الضروري بين نمو الجريب، مما يؤدي في النهاية إلى زيادة عدد البويضات الناضجة، ويستخدم أطباء شادي جروف للخصوبة أيضًا حبوب منع الحمل لتحديد وقت بدء دورة العلاج.[1]
هل حبوب منع الحمل تأخر الحمل بعد تركها
في الواقع، نظرت إحدى أكبر الدراسات في النساء اللواتي يستخدمن وسائل منع الحمل لمدة سبع سنوات، ووجدوا أن 21.1٪ حملوا في أول شهر من الخصوبة، ومن بين اللواتي لم يحملن على الفور، 79.4٪ كن حوامل في مدة تبلغ عام، وهذا مشابه لاحتمالات الحمل لدى عامة الناس.
ومع ذلك، تشير الدراسة تحديدًا إلى الشهور الأولى خاصة الشهر الأول لتخصيب المرأة بعد التوقف عن وسائل منع الحمل يمكن أن يكون هناك بعض وقت الانتظار الطفيف بين وقت ترك وسائل منع الحمل وعودة خصوبتك، وعادة ما تكون فترة الانتظار هذه قصيرة، باستثناء حقنة تحديد النسل.[2]
أضرار حبوب منع الحمل
انتهاك استقلاب الهرمونات في الجسم وإفراز نظام الغدد الصماء مع الاستخدام المطول؛ لذلك لا يوصى باستخدامه لمدة تزيد عن سنة ونصف، وبعد هذه المدة التوقف عن استخدامه واستبداله بوسيلة أخرى من وسائل منع الحمل.
ينتج عنها نوبات من الاكتئاب والعصبية والخمول وفقدان الشهية.
تزيد من مستويات الكوليسترول في الدم وبالتالي تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
وفي بعض الحالات، يسبب الحمل خارج الرحم.
زيادة الوزن من خلال امتصاص الإستروجين للماء.
تسبب الصداع والغثيان والقيء والإسهال.
تسبب حب الشباب والنمش والبق البني على الجلد.
ينتج عنها إفرازات مهبلية بيضاء لزجة.
فوائد حبوب منع الحمل
تقلل من احتمالية الإصابة بسرطان الرحم والمبيض.
تعمل على التقليل احتمالية تكوين الورم في بطانة الرحم.
تساهم في الحماية من مرض التهاب الحوض.
تعمل على التقليل من التهاب قناة فالوب والرحم.
تنظم الدورة الشهرية وتدفق الدم ويقلل من شدة الأعراض المصاحبة لها.
فعاليته في منع الحمل عالية (عند استخدامه بشكل صحيح).
تعمل على التقليل من احتمالية الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
تستخدم معظم حبوب منع الحمل هرمونات اصطناعية مماثلة لتلك التي ينتجها جسم الأنثى – الإستروجين والبروجسترون، كما تعمل هذه الهرمونات معًا لمنع الإباضة عن طريق إرسال إشارات إلى المخ لتقليل إنتاج وإفراز الهرمون المنبه للجريب (fsh) والهرمون اللوتيني lh) )ضروريان في نضوج وإباضة البويضات خلال الدورة الشهرية النموذجية.
ينتج عن الإستروجين والبروجسترون الموجودان في حبوب منع الحمل أيضًا في أن تصبح بطانة الرحم غير مضيافة لزرع الجنين وتتسبب في أن يكون مخاط عنق الرحم معاديًا جدًا لبيئة الحيوانات المنوية للسباحة نحو عنق الرحم، لذلك تعمل الحبوب في الواقع بطرق متعددة في وقت واحد لتحقيق وسائل منع الحمل.
وحبوب منع الحمل هي الخيار الأفضل للعديد من النساء اللواتي يرغبن في تأجيل ولادتهن الأولى لفترة، ولكن قد يكون لديهن الكثير من الشكوك حول ما إذا كانت حبوب منع الحمل ستقلل من فرص الحمل في وقت لاحق أو تؤثر على الخصوبة، خاصة وأن هذه طرق هرمونية.[1]
هل حبوب منع الحمل تسبب العقم
على عكس الأسطورة الشائعة، فإن حبوب منع الحمل ليس لها تأثير سلبي على الخصوبة، ومع ذلك، فمن السهل أن نفهم سبب وجود أساطير حول حبوب منع الحمل التي تسبب العقم حيث أن بعض النساء يعانين من تأخير في استئناف التبويض والحيض بعد استخدام وسائل منع الحمل لفترات طويلة، وبالنسبة لبعض النساء، قد يستغرق الأمر شهورًا بعد التوقف عن تحديد النسل بتناول حبوب منع الحمل حتى تعود الدورة الشهرية.
كما أظهرت العديد من الدراسات عدم تأثير حبوب منع الحمل قبل الولادة على الخصوبة ولا ينتج عنها العقم فعند توقف المرأة ينتج عنها تأثير مؤقت على المبيضين، فإنه يثبط وظيفة المبيض خلال فترة حبوب منع الحمل، ويعود المبيضان بسرعة إلى العمل بعد ترك حبوب منع الحمل، وتظهر إحدى الدراسات أن النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 16 و 18 عامًا قد يحملن بعد عامين أو أربعة دورات شهرية تقريبًا للتوقف عن تناول الحبوب، وقد تحمل النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 30 و 40 عامًا بعد ثلاث إلى تسع دورات شهرية تقريبًا بعد التوقف عن تناول حبوب منع الحمل.[1]
كيف تؤثر حبوب منع الحمل على الأنجاب
إحدى فوائد تناول حبوب منع الحمل هي الدورة الشهرية المتوقعة غالبًا ما تعرف النساء بالضبط متى سيبدأ الحيض في أجسادهن، ومع ذلك، إذا كنت تتناولين حبوب منع الحمل، فقد تخفي بعض المخالفات في دورتك الشهرية التي قد تجعل الحمل أكثر صعوبة بمجرد التوقف عن تناول حبوب منع الحمل، وقد تشمل المخالفات دورة أقصر من المعتاد، أو أطول من المعتاد، أو دورة غائبة، قد تخفي حبوب منع الحمل نزيف الحيض المطول، وهو نزيف يستمر لفترة أطول من 5 إلى 7 أيام.
ولمعرفة متى يحدث الحمل بعد ترك حبوب منع الحمل ، فسواء كنت تتناول حبوب منع الحمل لمدة 6 أشهر أو 10 سنوات، فلي سلها أي تأثير على توقف الحمل بعد تركها، فتستأنف العديد من النساء الدورة الشهرية الطبيعية في غضون شهر إلى شهرين بعد إيقاف حبوب منع الحمل، بمجرد ترك حبوب منع الحمل، يجب أن يعود جسمك إلى مرحلة التبويض، إذا لم تستأنف الدورة الشهرية في غضون شهرين من التوقف عن تحديد النسل، فاتصلي بطبيب أمراض النساء الخاص بك.
إذا كانت المرأة التي يقل عمرها عن 35 عامًا غير قادرة على الإنجاب بعد عام واحد بعد ترك كافة وسائل منع الحمل، أو إذا كانت المرأة البالغة من العمر 35 عامًا أو أكثر تحاول الحمل لمدة 6 أشهر دون أن تحمل، فعليها استشارة أخصائي الخصوبة.[2]
تأثير حبوب منع الحمل على المدى البعيد
أفادت دراسة نشرت في طب التوليد وأمراض النساء أن النساء اللواتي استخدمن حبوب منع الحمل المركبة (الإستروجين والبروجستين) لمدة تبلغ خمس سنوات أو أكثر هن أكثر من يتعرضن بشكل ملحوظ لأن يكون لديهن بطانات أرق، يبطن بطانة الرحم وهو المكان الذي يزرع فيه الجنين نفسه أثناء الحمل.
ومع ذلك، في هذه الدراسة، تمت رؤية 137 مريضًا بالفعل في عيادة الخصوبة لأن الدراسة أجريت على نساء يستعدن لنقل الأجنة المجمدة، كانت هؤلاء النساء يتلقين بالفعل علاج أطفال الأنابيب، مما يعني أن النتائج قد لا تنطبق على النساء ذوات الخصوبة الطبيعية.
في حين خلص الباحثون إلى أن حبوب منع الحمل طويلة الأمد التي ينم تناولها عن طريق الفم قد ينتج عنها الزيادة من خطر إلغاء دورة التلقيح الاصطناعي (بسبب البطانة الرقيقة)، بدت معدلات الحمل متشابهة بين المجموعات.
بمعنى آخر، ما دمت قادرًا على إكمال دورة التلقيح الاصطناعي، فإن احتمالات الحمل ستكون مماثلة لشخص لم يستخدم حبوب منع الحمل المركبة مطلقًا.[2]
حبوب منع الحمل لعلاج العقم
قد يبدو الأمر غير منطقي ولكن حبوب منع الحمل تستخدم على نطاق واسع أثناء علاج العقم، على سبيل المثال، قبل البدء في الإخصاب في المختبر (ivf)، تتناول العديد من النساء حبوب منع الحمل لتثبيط المبايض.
فعندما تقومين بالتلقيح الاصطناعي، فأنت تريدين تجنيد الكثير من البصيلات (أكياس السوائل في المبايض التي تحتوي على البويضات، وإذا لم يكن لديك هذا التثبيط للمبيضين، فقد تبدأ بعض البصيلات بالفعل في النمو قبل أن تكوني مستعدة لبدء الحقن، كما توفر الحبة التزامن الضروري بين نمو الجريب، مما يؤدي في النهاية إلى زيادة عدد البويضات الناضجة، ويستخدم أطباء شادي جروف للخصوبة أيضًا حبوب منع الحمل لتحديد وقت بدء دورة العلاج.[1]
هل حبوب منع الحمل تأخر الحمل بعد تركها
في الواقع، نظرت إحدى أكبر الدراسات في النساء اللواتي يستخدمن وسائل منع الحمل لمدة سبع سنوات، ووجدوا أن 21.1٪ حملوا في أول شهر من الخصوبة، ومن بين اللواتي لم يحملن على الفور، 79.4٪ كن حوامل في مدة تبلغ عام، وهذا مشابه لاحتمالات الحمل لدى عامة الناس.
ومع ذلك، تشير الدراسة تحديدًا إلى الشهور الأولى خاصة الشهر الأول لتخصيب المرأة بعد التوقف عن وسائل منع الحمل يمكن أن يكون هناك بعض وقت الانتظار الطفيف بين وقت ترك وسائل منع الحمل وعودة خصوبتك، وعادة ما تكون فترة الانتظار هذه قصيرة، باستثناء حقنة تحديد النسل.[2]
أضرار حبوب منع الحمل
انتهاك استقلاب الهرمونات في الجسم وإفراز نظام الغدد الصماء مع الاستخدام المطول؛ لذلك لا يوصى باستخدامه لمدة تزيد عن سنة ونصف، وبعد هذه المدة التوقف عن استخدامه واستبداله بوسيلة أخرى من وسائل منع الحمل.
ينتج عنها نوبات من الاكتئاب والعصبية والخمول وفقدان الشهية.
تزيد من مستويات الكوليسترول في الدم وبالتالي تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
وفي بعض الحالات، يسبب الحمل خارج الرحم.
زيادة الوزن من خلال امتصاص الإستروجين للماء.
تسبب الصداع والغثيان والقيء والإسهال.
تسبب حب الشباب والنمش والبق البني على الجلد.
ينتج عنها إفرازات مهبلية بيضاء لزجة.
فوائد حبوب منع الحمل
تقلل من احتمالية الإصابة بسرطان الرحم والمبيض.
تعمل على التقليل احتمالية تكوين الورم في بطانة الرحم.
تساهم في الحماية من مرض التهاب الحوض.
تعمل على التقليل من التهاب قناة فالوب والرحم.
تنظم الدورة الشهرية وتدفق الدم ويقلل من شدة الأعراض المصاحبة لها.
فعاليته في منع الحمل عالية (عند استخدامه بشكل صحيح).
تعمل على التقليل من احتمالية الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
