يعني التبول المتكرر وجود الرغبة في التبول عدد مرات أكثر من المعتاد. ويمكن لهذا أن يعطل الروتين العادي ، ويقطع دورة النوم ، ويمكن أن يكون علامة على وجود مشكلة طبية كامنة ، كثير من الناس يعيشون مع التبول المتكرر ، المعروف طبيا باسم ” frequency ” عندما يتبول المرء أكثر من 3 لترات من البول في اليوم ، فهذا ما يعرف باسم التبول المتكرر وفي كثير من الأحيان ، هناك غالبًا سبب بسيط لمثل تلك الحالة وتنتهي بالعلاج .
وكثرة التبول ليس هو نفسه سلس البول ، وفي بعض الأحيان يشير التبول المتكرر لوجود حالة مرضية أكثر خطورة ، يمكن أن يؤدي اكتشافها مبكرًا إلى العلاج المناسب لها لمنع المضاعفات .
حقائق عن كثرة التبول
فيما يلي بعض النقاط الرئيسية حول كثرة التبول :
-يختلف كثرة التبول عن مرض سلس البول .
– يتبول معظم الناس 6 أو 7 مرات في غضون 24 ساعة ، والتبول الكثير في كثير من الأحيان قد يشار إليه frequency ، لكن الجميع مختلفون.
-عادة ما يكون كثرة التبول مشكلة إذا أثر على حياة المريض .
– غالبًا ما يمكن علاج كثرة التبول بالتمارين ، ولكن إذا كانت هناك حالة مرضية كامنة مثل مرض السكري فإن هذا سيحتاج إلى عناية خاصة لذلك .
ما هو كثرة التبول ؟
التبول هو الطريقة التي يتخلص بها الجسم من النفايات السائلة ، ويحتوي البول على الماء وحمض اليوريك واليوريا والسموم والنفايات المفلترة من داخل الجسم ، وتلعب الكليتان دورًا رئيسيًا في هذه العملية ، يظل البول في المثانة البولية حتى يصل إلى درجة الامتلاء والرغبة في التبول ، وفي هذه المرحلة يتم طرد البول من الجسم .
تردد البول أو حالة كثرة التبول ليست هي نفسها حالة سلس البول ،فهي حالة تشير إلى وجود سيطرة ضئيلة على المثانة ، أما تردد البول يعني فقط الحاجة إلى زيارة الحمام للتبول لأوقات كثيرة ، ويمكن أن يحدث جنبًا إلى جنب مع سلس البول ، ولكنه ليس هو نفسه . ويتبول معظم الناس بين 6 و 7 مرات على مدار 24 ساعة.
ويمكن تعريف كثرة التبول على أن المريض يحتاج إلى التبول أكثر من سبع مرات على مدار 24 ساعة مع شرب حوالي لترين من السوائل ، ومع ذلك يختلف الأفراد ومعظم الناس لا يذهبون إلى الطبيب إلا عندما يصبح التبول متكررًا لدرجة أنهم يشعرون بعدم الارتياح ، والأطفال أيضًا لديهم مثانات بولية أصغر لذلك من الطبيعي أن يتبولوا بشكل متكرر أكثر .
الأسباب المحتملة لكثرة التبول
كما نعلم أن التبول هو عملية معقدة ، تنطوي على أجهزة الجسم المختلفة. ومجموعة من التغييرات يمكن أن تجعل الجهاز البولي أكثر نشاطًا . ومن بينها الأسباب القائمة على نمط الحياة مثل شرب الكثير من السوائل ، وخاصةً إذا كانت تحتوي على مادة الكافيين أو الكحول ، فيحدث في الليل أن يؤدي ذلك إلى مقاطعة دورة النوم بالحث على التبول ، التبول المتكرر يمكن أن يتطور أيضًا حتى يكون عادة .
ومع ذلك يمكن أن يكون ذلك علامة على وجود مشاكل في الكلى أو الحالب ، أو مشاكل في المثانة البولية ، أو حالة طبية أخرى ، مثل مرض السكري ، أو مرض السكري الكاذب ، أو الحمل ، أو مشاكل في غدة البروستاتا والأسباب الأخرى أو العوامل ذات الصلة تشمل :
–القلق .
-تناول مدرات البول ، مثل الكلوروثيازيد ، التي تجعلك تبول السائل من الجسم .
-تناول المواد الغذائية والمشروبات التي تعمل بمثابة مدرات البول مثل الشاي والقهوة والمشروبات الغازية .
-السكتة الدماغية وغيرها من الأمراض المتعلقة بالجهاز العصبي.
– التهاب المسالك البولية.
-ورم في منطقة الحوض.
-التهاب المثانة الخلالي ، وهو نوع من التهاب جدار المثانة.
-متلازمة فرط نشاط المثانة (OAB) ، والتي تسبب تقلصات المثانة اللاإرادية والتي تؤدي إلى الشعور بالرغبة المفاجئة في التبول.
-سرطان المثانة.
–حصوات المثانة أو الكلى.
– سلس البول.
-التهاب رتج القولون ، حيث تتطور الأكياس الصغيرة المنتفخة في جدار الأمعاء الغليظة.
-العدوى المتنقلة بسبب الاتصال الجنسي مثل الكلاميديا.
أعراض كثرة التبول أو البوال
واحد من الأعراض الرئيسية للبوال polyuria هو التبول بشكل متكرر. إذا كانت هناك أعراض أخرى ، فقد تشير إلى حالة أخرى ، وربما أكثر خطورة ، والبوال الليلي Nocturia على سبيل المثال ، هو الحاجة إلى التبول في الليل أثناء دورة النوم. ويمكن أن يكون هذا أحد أعراض مرض السكري الكاذب أو مرض السكري ، وتكون الأعراض الأخرى كالتالي :
-الألم وعدم الراحة أثناء التبول .
-البول الدموي .
-فقدان القدرة بالتدريج على السيطرة على المثانة .
-صعوبة التبول مع وجود الرغبة .
-زيادة الشهية وفرط العطش .
-الحمى والقشعريرة .
–الغثيان والقيء .
-ألم أسفل الظهر وفي جانبي البطن .
تشخيص حالة كثرة التبول
سيقوم الطبيب بإجراء فحص بدني شامل ويسأل المريض عن نمط التكرار ، والأدوية الحالية واستهلاكه للسوائل وأي تغييرات في لون وراحة البول ، ويتم عمل اختبارات للبول وفحص بالموجات فوق الصوتية للكشف عن الحصوات وتصوير بالأشعة السينية على منطقة البطن والحوض واختبارات للأعصاب واختبار للأمراض المنقولة جنسيًا .
علاج حالة كثرة التبول
سوف يعتمد العلاج على السبب الكامن وراء الحالة نفسها فإذا أدت الاستشارة إلى تشخيص مرض السكري ، فإن العلاج يهدف إلى إبقاء مستويات السكر المرتفعة في الدم تحت السيطرة ، وبالنسبة للعدوى البكتيرية في الكلى فإن المسار المعتاد للعلاج هو العلاج بالمضادات الحيوية والمسكنات ، وإذا كان السبب هو فرط نشاط المثانة ، فيمكن استخدام دواء يعرف باسم مضادات الكولين ، لمنع تقلصات العضلات في جدار المثانة .
ويعطي الطبيب للمريض تمارين وتدريبات للمثانة حسب كل حالة :
تمرينات كيجل : يمكن للتمارين اليومية المنتظمة ، والتي تتم في الغالب أثناء الحمل ، لتقوية عضلات الحوض ودعم المثانة. للحصول على أفضل النتائج ، قم بتمارين Kegel من 10 إلى 20 مرة لكل مجموعة ، ثلاث مرات في اليوم ، لمدة لا تقل عن 4 إلى 8 أسابيع .
الارتجاع البيولوجي: يستخدم إلى جانب تمارين كيجل ، حيث يتيح علاج الارتجاع البيولوجي للمريض أن يصبح أكثر وعياً بكيفية عمل الجسم ، وهذا الوعي المتزايد يمكن أن يساعد المريض على تحسين سيطرته على عضلات الحوض .
تدريب المثانة : ويشمل ذلك تدريب المثانة لعقد البول لفترة أطول ، ويستمر التدريب عادة من 2 إلى 3 أشهر .
مراقبة كمية السوائل : قد يدل هذا على أن شرب الكثير منها في أوقات معينة هو السبب الرئيسي للتبول المتكرر .
وكثرة التبول ليس هو نفسه سلس البول ، وفي بعض الأحيان يشير التبول المتكرر لوجود حالة مرضية أكثر خطورة ، يمكن أن يؤدي اكتشافها مبكرًا إلى العلاج المناسب لها لمنع المضاعفات .
حقائق عن كثرة التبول
فيما يلي بعض النقاط الرئيسية حول كثرة التبول :
-يختلف كثرة التبول عن مرض سلس البول .
– يتبول معظم الناس 6 أو 7 مرات في غضون 24 ساعة ، والتبول الكثير في كثير من الأحيان قد يشار إليه frequency ، لكن الجميع مختلفون.
-عادة ما يكون كثرة التبول مشكلة إذا أثر على حياة المريض .
– غالبًا ما يمكن علاج كثرة التبول بالتمارين ، ولكن إذا كانت هناك حالة مرضية كامنة مثل مرض السكري فإن هذا سيحتاج إلى عناية خاصة لذلك .
ما هو كثرة التبول ؟
التبول هو الطريقة التي يتخلص بها الجسم من النفايات السائلة ، ويحتوي البول على الماء وحمض اليوريك واليوريا والسموم والنفايات المفلترة من داخل الجسم ، وتلعب الكليتان دورًا رئيسيًا في هذه العملية ، يظل البول في المثانة البولية حتى يصل إلى درجة الامتلاء والرغبة في التبول ، وفي هذه المرحلة يتم طرد البول من الجسم .
تردد البول أو حالة كثرة التبول ليست هي نفسها حالة سلس البول ،فهي حالة تشير إلى وجود سيطرة ضئيلة على المثانة ، أما تردد البول يعني فقط الحاجة إلى زيارة الحمام للتبول لأوقات كثيرة ، ويمكن أن يحدث جنبًا إلى جنب مع سلس البول ، ولكنه ليس هو نفسه . ويتبول معظم الناس بين 6 و 7 مرات على مدار 24 ساعة.
ويمكن تعريف كثرة التبول على أن المريض يحتاج إلى التبول أكثر من سبع مرات على مدار 24 ساعة مع شرب حوالي لترين من السوائل ، ومع ذلك يختلف الأفراد ومعظم الناس لا يذهبون إلى الطبيب إلا عندما يصبح التبول متكررًا لدرجة أنهم يشعرون بعدم الارتياح ، والأطفال أيضًا لديهم مثانات بولية أصغر لذلك من الطبيعي أن يتبولوا بشكل متكرر أكثر .
الأسباب المحتملة لكثرة التبول
كما نعلم أن التبول هو عملية معقدة ، تنطوي على أجهزة الجسم المختلفة. ومجموعة من التغييرات يمكن أن تجعل الجهاز البولي أكثر نشاطًا . ومن بينها الأسباب القائمة على نمط الحياة مثل شرب الكثير من السوائل ، وخاصةً إذا كانت تحتوي على مادة الكافيين أو الكحول ، فيحدث في الليل أن يؤدي ذلك إلى مقاطعة دورة النوم بالحث على التبول ، التبول المتكرر يمكن أن يتطور أيضًا حتى يكون عادة .
ومع ذلك يمكن أن يكون ذلك علامة على وجود مشاكل في الكلى أو الحالب ، أو مشاكل في المثانة البولية ، أو حالة طبية أخرى ، مثل مرض السكري ، أو مرض السكري الكاذب ، أو الحمل ، أو مشاكل في غدة البروستاتا والأسباب الأخرى أو العوامل ذات الصلة تشمل :
–القلق .
-تناول مدرات البول ، مثل الكلوروثيازيد ، التي تجعلك تبول السائل من الجسم .
-تناول المواد الغذائية والمشروبات التي تعمل بمثابة مدرات البول مثل الشاي والقهوة والمشروبات الغازية .
-السكتة الدماغية وغيرها من الأمراض المتعلقة بالجهاز العصبي.
– التهاب المسالك البولية.
-ورم في منطقة الحوض.
-التهاب المثانة الخلالي ، وهو نوع من التهاب جدار المثانة.
-متلازمة فرط نشاط المثانة (OAB) ، والتي تسبب تقلصات المثانة اللاإرادية والتي تؤدي إلى الشعور بالرغبة المفاجئة في التبول.
-سرطان المثانة.
–حصوات المثانة أو الكلى.
– سلس البول.
-التهاب رتج القولون ، حيث تتطور الأكياس الصغيرة المنتفخة في جدار الأمعاء الغليظة.
-العدوى المتنقلة بسبب الاتصال الجنسي مثل الكلاميديا.
أعراض كثرة التبول أو البوال
واحد من الأعراض الرئيسية للبوال polyuria هو التبول بشكل متكرر. إذا كانت هناك أعراض أخرى ، فقد تشير إلى حالة أخرى ، وربما أكثر خطورة ، والبوال الليلي Nocturia على سبيل المثال ، هو الحاجة إلى التبول في الليل أثناء دورة النوم. ويمكن أن يكون هذا أحد أعراض مرض السكري الكاذب أو مرض السكري ، وتكون الأعراض الأخرى كالتالي :
-الألم وعدم الراحة أثناء التبول .
-البول الدموي .
-فقدان القدرة بالتدريج على السيطرة على المثانة .
-صعوبة التبول مع وجود الرغبة .
-زيادة الشهية وفرط العطش .
-الحمى والقشعريرة .
–الغثيان والقيء .
-ألم أسفل الظهر وفي جانبي البطن .
تشخيص حالة كثرة التبول
سيقوم الطبيب بإجراء فحص بدني شامل ويسأل المريض عن نمط التكرار ، والأدوية الحالية واستهلاكه للسوائل وأي تغييرات في لون وراحة البول ، ويتم عمل اختبارات للبول وفحص بالموجات فوق الصوتية للكشف عن الحصوات وتصوير بالأشعة السينية على منطقة البطن والحوض واختبارات للأعصاب واختبار للأمراض المنقولة جنسيًا .
علاج حالة كثرة التبول
سوف يعتمد العلاج على السبب الكامن وراء الحالة نفسها فإذا أدت الاستشارة إلى تشخيص مرض السكري ، فإن العلاج يهدف إلى إبقاء مستويات السكر المرتفعة في الدم تحت السيطرة ، وبالنسبة للعدوى البكتيرية في الكلى فإن المسار المعتاد للعلاج هو العلاج بالمضادات الحيوية والمسكنات ، وإذا كان السبب هو فرط نشاط المثانة ، فيمكن استخدام دواء يعرف باسم مضادات الكولين ، لمنع تقلصات العضلات في جدار المثانة .
ويعطي الطبيب للمريض تمارين وتدريبات للمثانة حسب كل حالة :
تمرينات كيجل : يمكن للتمارين اليومية المنتظمة ، والتي تتم في الغالب أثناء الحمل ، لتقوية عضلات الحوض ودعم المثانة. للحصول على أفضل النتائج ، قم بتمارين Kegel من 10 إلى 20 مرة لكل مجموعة ، ثلاث مرات في اليوم ، لمدة لا تقل عن 4 إلى 8 أسابيع .
الارتجاع البيولوجي: يستخدم إلى جانب تمارين كيجل ، حيث يتيح علاج الارتجاع البيولوجي للمريض أن يصبح أكثر وعياً بكيفية عمل الجسم ، وهذا الوعي المتزايد يمكن أن يساعد المريض على تحسين سيطرته على عضلات الحوض .
تدريب المثانة : ويشمل ذلك تدريب المثانة لعقد البول لفترة أطول ، ويستمر التدريب عادة من 2 إلى 3 أشهر .
مراقبة كمية السوائل : قد يدل هذا على أن شرب الكثير منها في أوقات معينة هو السبب الرئيسي للتبول المتكرر .
