توصل بحث جديد من أستراليا إلى أن الاكتئاب أو القلق أو غيره من أشكال الاضطراب العقلي قد يعزز إلى حد كبير خطر الإصابة بأمراض القلب لدى كبار السن.
الدراسة
هذه النتيجة مأخوذة من دراسة استمرت أربع سنوات وتتبعت الضائقة النفسية بين ما يقرب من 222 ألف رجل وامرأة على ما يبدو يتمتعون بصحة جيدة ، والذين تتراوح أعمارهم بين 45 سنة وما فوق ، بدون تاريخ سابق لأمراض القلب.
“إن دراستنا تضيف إلى الأدلة المتزايدة على وجود صلة بين الاكتئاب والقلق وزيادة خطر الإصابة بالأزمات القلبية والسكتات الدماغية ، وتشير إلى أن هذا الارتباط لا يمكن تفسيره فقط بعوامل مثل نمط الحياة ووجود أمراض أخرى”. كارولين جاكسون.
نتائج الدراسة
ووفقاً لاستنتاج الدراسة ، وجدت جاكسون وفريقها أن خطر الإصابة بنوبة قلبية قد ارتفع بنسبة 18 في المائة بين النساء و 30 في المائة بين الرجال الذين يعانون من ارتفاع أو ارتفاع كبير في درجة من الاضطراب العقلي ، حتى بعد حساب الاختلافات في التدخين والشراب والعادات الغذائية. (تلاشى الخطر إلى حد ما بين الرجال الذين يبلغون من العمر 80 عامًا وأكثر).
بالإضافة إلى ذلك ، ارتفع خطر الإصابة بالسكتة بنسبة 44 في المائة بين النساء البائسات بشدة و 24 في المائة بين الرجال الذين يعانون من الاكتئاب الشديد.
قالت جاكسون : “كانت الفروق بين الجنسين مثيرة للاهتمام ،”. ولاحظت أن “الارتباط الأقوى بين الضيق النفسي والنوبة القلبية لدى الرجال ، قد يرجع إلى أن النساء أكثر احتمالا من الرجال للحصول على الرعاية الأولية لمشاكل الصحة العقلية والبدنية ، وبالتالي ينفي ذلك جزئيا الآثار المادية المحتملة لمشاكل الصحة العقلية لديهن “.
كما اقترحت أنه بدلا من ذلك يمكن أن تعكس الحماية الهرمونية المعروفة لدى النساء ضد أمراض القلب .
وقالت “لكننا وجدنا علاقة قوية بين الاضطراب النفسي والسكتة الدماغية لدى النساء ، وربما تشير إلى وجود آليات مختلفة بين الاضطراب النفسي وأنواع مختلفة من أمراض القلب والأوعية الدموية لدى النساء”
جاكسون حالياً زميلة مستشارة في معهد آشر لعلوم صحة السكان والمعلوماتية في جامعة أدنبرة في اسكتلندا.
نُشرت نتائج الدراسة في عدد سبتمبر الصادر عن دورية “الدورة الدموية: الجودة والنتائج القلبية الوعائية”.
تم تسجيل جميع المشاركين في الدراسة بين عامي 2006 و 2009 في الدراسة الأسترالية “نيو ساوث ويلز 45 وما فوق”.
وقد أكمل جميعهم استبيانًا أوليًا من 10 أسئلة ، طالبوا المستجيبين بالإشارة إلى درجة شعورهم بالإحباط ، أو اليأس ، أو البهجة ، أو الإرهاق ، أو القلق أو الحزن. ثم تم استخدام إجاباتهم لتقييم مستويات الضائقة النفسية ، والتي وصفت بأنها منخفضة أو متوسطة أو عالية أو عالية جدا ، وفقا لمقياس المعيار القياسية المستخدمة من قبل المهنيين الصحيين.
وجد أن أكثر من 16 في المائة من المشاركين يعانون من ضغوط نفسية معتدلة ، في حين أن أكثر بقليل من 7 في المائة كانوا في مستوى عالٍ أو عالٍ جداً.
ثم تم الإشارة إلى هذه الأرقام مع ما يقرب من 4،600 نوبة قلبية و 2،400 سكتة دماغية حدثت خلال إطار الدراسة الزمني.
النتيجة: قرر فريق البحث أن خطر الإصابة بنوبة قلبية وسكتة دماغية ارتفع بشكل متزايد مع ارتفاع الضغط النفسي من منخفض إلى مرتفع.
استنادا إلى النتائج ، دعت جاكسون لمزيد من الأبحاث لتحديد كيف يبدو أن الاضطراب العقلي يزيد من مخاطر صحة القلب.
وقالت : في غضون ذلك ينبغي تشجيع أي شخص يعاني من أزمة نفسية على طلب المساعدة الطبية .
وأضافت جاكسون : “يمكن للأطباء أيضا أن يفحصوا بشكل استباقي أعراض الاكتئاب والقلق وأن يقوموا بفعالية بفحص عوامل الخطر القلبية الوعائية المعروفة لدى الأشخاص الذين يعانون من أعراض الاكتئاب والقلق”.
أخصائي القلب الدكتور جريج فونارو هو الرئيس المشارك لقسم أمراض القلب بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس. لم يكن جزءًا من الدراسة الحالية ، لكنه قال إنه في حين أن “القليل منهم نظروا عن كثب في الاختلافات المحتملة بين مختلف الفئات العمرية والجنس ” ، فقد حددت دراسات عديدة في وقت سابق وجود صلة بين الصحة العقلية وصحة القلب.
وأوضح الاضطراب النفسي يثير مجموعة متنوعة من التغييرات الفسيولوجية التي قد تسهم في زيادة مخاطر القلب والأوعية الدموية” ، وأضاف فوناروف أن دراسة أخرى فقط ستحدد ما إذا كان نوع الجنس يلعب دورا هاما في تأثير الإجهاد على القلب.
الدراسة
هذه النتيجة مأخوذة من دراسة استمرت أربع سنوات وتتبعت الضائقة النفسية بين ما يقرب من 222 ألف رجل وامرأة على ما يبدو يتمتعون بصحة جيدة ، والذين تتراوح أعمارهم بين 45 سنة وما فوق ، بدون تاريخ سابق لأمراض القلب.
“إن دراستنا تضيف إلى الأدلة المتزايدة على وجود صلة بين الاكتئاب والقلق وزيادة خطر الإصابة بالأزمات القلبية والسكتات الدماغية ، وتشير إلى أن هذا الارتباط لا يمكن تفسيره فقط بعوامل مثل نمط الحياة ووجود أمراض أخرى”. كارولين جاكسون.
نتائج الدراسة
ووفقاً لاستنتاج الدراسة ، وجدت جاكسون وفريقها أن خطر الإصابة بنوبة قلبية قد ارتفع بنسبة 18 في المائة بين النساء و 30 في المائة بين الرجال الذين يعانون من ارتفاع أو ارتفاع كبير في درجة من الاضطراب العقلي ، حتى بعد حساب الاختلافات في التدخين والشراب والعادات الغذائية. (تلاشى الخطر إلى حد ما بين الرجال الذين يبلغون من العمر 80 عامًا وأكثر).
بالإضافة إلى ذلك ، ارتفع خطر الإصابة بالسكتة بنسبة 44 في المائة بين النساء البائسات بشدة و 24 في المائة بين الرجال الذين يعانون من الاكتئاب الشديد.
قالت جاكسون : “كانت الفروق بين الجنسين مثيرة للاهتمام ،”. ولاحظت أن “الارتباط الأقوى بين الضيق النفسي والنوبة القلبية لدى الرجال ، قد يرجع إلى أن النساء أكثر احتمالا من الرجال للحصول على الرعاية الأولية لمشاكل الصحة العقلية والبدنية ، وبالتالي ينفي ذلك جزئيا الآثار المادية المحتملة لمشاكل الصحة العقلية لديهن “.
كما اقترحت أنه بدلا من ذلك يمكن أن تعكس الحماية الهرمونية المعروفة لدى النساء ضد أمراض القلب .
وقالت “لكننا وجدنا علاقة قوية بين الاضطراب النفسي والسكتة الدماغية لدى النساء ، وربما تشير إلى وجود آليات مختلفة بين الاضطراب النفسي وأنواع مختلفة من أمراض القلب والأوعية الدموية لدى النساء”
جاكسون حالياً زميلة مستشارة في معهد آشر لعلوم صحة السكان والمعلوماتية في جامعة أدنبرة في اسكتلندا.
نُشرت نتائج الدراسة في عدد سبتمبر الصادر عن دورية “الدورة الدموية: الجودة والنتائج القلبية الوعائية”.
تم تسجيل جميع المشاركين في الدراسة بين عامي 2006 و 2009 في الدراسة الأسترالية “نيو ساوث ويلز 45 وما فوق”.
وقد أكمل جميعهم استبيانًا أوليًا من 10 أسئلة ، طالبوا المستجيبين بالإشارة إلى درجة شعورهم بالإحباط ، أو اليأس ، أو البهجة ، أو الإرهاق ، أو القلق أو الحزن. ثم تم استخدام إجاباتهم لتقييم مستويات الضائقة النفسية ، والتي وصفت بأنها منخفضة أو متوسطة أو عالية أو عالية جدا ، وفقا لمقياس المعيار القياسية المستخدمة من قبل المهنيين الصحيين.
وجد أن أكثر من 16 في المائة من المشاركين يعانون من ضغوط نفسية معتدلة ، في حين أن أكثر بقليل من 7 في المائة كانوا في مستوى عالٍ أو عالٍ جداً.
ثم تم الإشارة إلى هذه الأرقام مع ما يقرب من 4،600 نوبة قلبية و 2،400 سكتة دماغية حدثت خلال إطار الدراسة الزمني.
النتيجة: قرر فريق البحث أن خطر الإصابة بنوبة قلبية وسكتة دماغية ارتفع بشكل متزايد مع ارتفاع الضغط النفسي من منخفض إلى مرتفع.
استنادا إلى النتائج ، دعت جاكسون لمزيد من الأبحاث لتحديد كيف يبدو أن الاضطراب العقلي يزيد من مخاطر صحة القلب.
وقالت : في غضون ذلك ينبغي تشجيع أي شخص يعاني من أزمة نفسية على طلب المساعدة الطبية .
وأضافت جاكسون : “يمكن للأطباء أيضا أن يفحصوا بشكل استباقي أعراض الاكتئاب والقلق وأن يقوموا بفعالية بفحص عوامل الخطر القلبية الوعائية المعروفة لدى الأشخاص الذين يعانون من أعراض الاكتئاب والقلق”.
أخصائي القلب الدكتور جريج فونارو هو الرئيس المشارك لقسم أمراض القلب بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس. لم يكن جزءًا من الدراسة الحالية ، لكنه قال إنه في حين أن “القليل منهم نظروا عن كثب في الاختلافات المحتملة بين مختلف الفئات العمرية والجنس ” ، فقد حددت دراسات عديدة في وقت سابق وجود صلة بين الصحة العقلية وصحة القلب.
وأوضح الاضطراب النفسي يثير مجموعة متنوعة من التغييرات الفسيولوجية التي قد تسهم في زيادة مخاطر القلب والأوعية الدموية” ، وأضاف فوناروف أن دراسة أخرى فقط ستحدد ما إذا كان نوع الجنس يلعب دورا هاما في تأثير الإجهاد على القلب.
