ما هي حرقة المعدة
المعدة هي عبارة عن عضو عضلي أجوف في الجهاز الهضمي يقوم بتخزين الطعام وهضمه كيميائيًا وميكانيكيًا، حيث يصل الطعام إلى المعدة عن طريق المريء ، ويتم تنظيم دخوله إلى المعدة عن طريق صمام المريء السفلي، بينما تفرز المعدة الطعام في الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة الاثني عشر من خلال العضلة العاصرة البوابية، والمعدة شديدة الحموضة.
وهناك خلايا متخصصة في المعدة تفرز حمض الهيدروكلوريك القوي HCl، وهو ضروري لتحويل بروتين البيبسينوجين إلى إنزيم البيبسين، والذي بدوره يهضم البروتينات ويفكك الأحماض الأمينية، وذلك بسبب وجود كمية كبيرة من حمض الهيدروكلوريك وسط المعدة شديد الحموضة، حيث يصل إلى الرقم الهيدروجيني 2، وهو الأكثر حمضية في الجسم، كما تفرز بطانة المعدة سوائل قلوية لزجة تشكل طبقة عازلة تحمي الجدار الداخلي للمعدة من الحموضة العالية، وعندما يتراكم الطعام ويعود من المعدة إلى المريء فإن الحموضة المرتفعة تسبب ألماً بالصدر والذي يوصف بأنه وهو تفاقم ويسمى حرقة المعدة.[1]
أسباب حرقة المعدة
الشعور بالحموضة المعوية يمكن أن يكون ناتجًا عن أسباب مرضية، مثل ارتجاع المريء أو القرحة، أو لأسباب غير مرضية، مثل الحمل والإفراط في تناول الطعام، ما يلي هو إشارة إلى هذه الأسباب وغيرها:[1][2]
•الارتجاع المريئي ؛ وهو من أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعًا، ويحدث بسبب ضعف صمام المريء السفلي، مما يؤدي إلى عودة الطعام شديد الحموضة إلى الجزء السفلي من المريء، وبالتالي تسبب الحموضة، كما تقرح الخلايا الظهارية في تلك الأجزاء يؤدي إلى الشعور بألم في المعدة، وهو ما يوصف بالحموضة المعوية.
•قرحة المعدة ؛ هي التهابات تقرحية تحدث في بطانة المعدة نتيجة تعرضها المباشر والمزمن لحمض الهيدروكلوريك، والسبب الرئيسي في معظم الحالات هو بكتيريا الملوية البوابية، ويمكن أن تحدث القرحة في المعدة أو في الأقسام العلوية الاثني عشر، وهذا يجعل المريض يعاني من ألم حرقة مستمر، وهو أسوأ بعد تناول الطعام.
•الحمل ؛ يزيد الحمل عند النساء الضغط داخل تجويف البطن مما يعني زيادة الضغط على صمام المريء السفلي مما يؤدي إلى الضعف في الأشهر الأولى من الحمل مما يزيد من احتمالية عودة الطعام إلى المريء والتسبب في حرقة المعدة عند النساء الحوامل.
•التدخين ؛ يؤثر التدخين بشكل مباشر على صمام المريء السفلي ويقلل من فعاليته، حيث تتسبب الجذور الحرة التي تطلقها السموم في الدخان في إتلاف خلايا الغشاء المخاطي في المعدة وتقليل إفراز المركبات الأساسية التي تحمي الغشاء المخاطي في المعدة من الحموضة.
•فتق الحجاب الحاجز ؛ حيث يبرز جزء من فم المعدة الموجود في البطن إلى تجويف الصدر، مما يضع ضغطًا مباشرًا على صمام المريء السفلي ويزيد من احتمالية عودة الطعام من المعدة ويزيد من احتمالية الإصابة بارتجاع المريء.
•الإفراط في الأكل ؛ إن تناول كميات كبيرة من الطعام، وخاصة الأطعمة الدهنية على فترات زمنية قصيرة يؤدي إلى تراكم الطعام في المعدة، مما يقلل من فعالية صمام المريء السفلي، مما يسبب حرقة المعدة.
أعراض حرقة المعدة
يتراوح الرقم الهيدروجيني الطبيعي للجزء الأوسط من المعدة من 2 إلى 3 درجات، بينما يكون الرقم الهيدروجيني لخلايا الغشاء المخاطي المعدي متعادلًا تقريبًا، وتظهر أعراض حرقة المعدة وأهمها: الحموضة المعوية، عندما يكون مستوى الأس الهيدروجيني أقل من مستواه الطبيعي في خلايا الغشاء المخاطي آلام المعدة، وتجدر الإشارة إلى أن آلام الصدر الناتجة عن أمراض القلب تختلف تمامًا عن آلام الحرقة، ومن أعراضها:
•ألم متمركز في أسفل الصدر.
• عسر هضم.
•غثيان واستفراغ.
•الفواق أو الحازوقة.
•الكحة المتكررة.
علاج حرقة المعدة
يعتمد علاج حرقة المعدة على علاج سببها كقاعدة عامة، يتم استخدام الأدوية التي تقلل حموضة المعدة عن طريق تحييدها أو تقليل إفراز خلايا المعدة لحمض الهيدروكلوريك، فيما يلي لمحة عامة عن الأدوية المستخدمة في علاج قرحة المعدة:[2]
•مضادات الحموضة، تحتوي هذه الأدوية على معظم المركبات الأساسية التي تعمل على تحييد الحموضة كيميائيًا ولكنها لا تلعب دورًا في علاج السبب ويتم تناولها بعد الوجبات أو قبلها بفترة وجيزة.
•حاصرات مستقبلات الهيستامين، تعتبر هذه الأدوية الخيار الأول لعلاج حرقة المعدة لدى مرضى ارتجاع المريء، وتقلل هذه الأدوية من إفراز الخلايا الجدارية للحمض في المعدة مما يؤدي إلى انخفاض مستويات حمض المعدة.
•مثبطات مضخة البروتون، هذه هي الأدوية الأكثر فعالية لعلاج حرقة المعدة، تثبط هذه الأدوية مضخة بروتون الهيدروجين الحمضية، وتستخدم هذه الأدوية في علاج ارتجاع المريء وقرحة المعدة.
•النظام الغذائي، النظام الغذائي والأكل بكميات قليلة ومن وقت لآخر من العوامل المهمة في علاج حرقة المعدة، بالإضافة إلى الأدوية، ويجب على المريض تجنب الأطعمة الدهنية والزيوت والتوابل والمشروبات الغازية.
علاج حرقة المعدة بالأعشاب
يسعى بعض المرضى إلى العلاج بالأعشاب لحرقة المعدة كبديل للأدوية الصناعية، وعادة ما تحتوي هذه الأعشاب على مركبات أساسية لتخفيض حموضة المعدة، كما أثبتت الأبحاث الطبية فاعلية بعض هذه الأعشاب وقدرتها على علاج حرقة المعدة وآلام المعدة، وإليك أهم هذه الأعشاب وأكثرها استخدامًا:
•الكمون أو الكراوية.
• الخردل.
• عروق الصباغين.
• حشيشة الملائكة.
• البابونج الألماني.
• بلسم الليمون.
• عرق السوس.
• النعناع الفلفلي.
• عشبة حليب الشوك.
نصائح لتجنب حرقة المعدة
يعاني ملايين الأشخاص من الارتجاع المعدي المريئي وأعراض حرقة المعدة ، حيث تشمل العلاجات الأكثر شيوعًا مضادات الحموضة مثل أوميبرازول، ومع ذلك فإن تغيير بعض العادات، مثل نوع الطعام أو أنماط النوم ، يمكن أن يقلل الأعراض بشكل كبير، وأهم النصائح لذلك تخفيف أعراض الحموضة المعوية هي:[1]
•تجنب الإفراط في الأكل، إن تجنب الوجبات الكبيرة يقلل من أعراض الحموضة، حيث تؤدي الوجبات الكبيرة إلى زيادة ارتداد الحمض.
•تجنب الكحوليات، يزيد شرب الكحول من الحموضة في المعدة، ويرخي عضلات العضلة العاصرة للمريء، ويضعف قدرة المريء على التخلص من الأحماض التي يحتويها.
•تجنب الإفراط في شرب القهوة، فالكافيين الموجود في القهوة يريح عضلات المريء العاصرة، مما قد يؤدي إلى تفاقم أعراض حرقة المعدة.
•تجنب البصل النيء، يمكن أن يزيد البصل من حرقة المعدة، وارتجاع الحمض، والتجشؤ مقارنة بوجبة مماثلة لا تحتوي على البصل.
•الحد من المشروبات الغازية، تزيد المشروبات الغازية مؤقتًا من التجشؤ، مما يزيد من ارتداد الحمض في المريء، لذلك قد يخفف التقليل من أعراض الحرقة.
•تجنب عصير الحمضيات، يمكن لعصير الحمضيات أن يهيج بطانة المريء، مما قد يزيد من أعراض حرقة المعدة.
•تقليل استهلاك الشوكولاتة ، قد يؤدي تقليل استهلاك الشوكولاتة إلى تقليل أعراض حمض المعدة، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد هذا التأثير.
• تجنب الطعام قبل النوم بثلاث ساعات، قد يؤدي تناول الطعام قبل النوم إلى تفاقم أعراض حرقة المعدة.
هل يساعد الحليب واللبن في التخفيف من حرقة المعدة
في الخمسينيات من القرن الماضي، قبل توفر الأدوية الفعالة لحمض المعدة، كان هناك نظام غذائي يتكون من الخبز والحليب والزبادي للقرحة الهضمية كان يعتقد أنه يقلل من حموضة المعدة، ولكن وجد أنه يحيد مؤقتًا حمض المعدة، ولم يساهم في علاج القرحة المصاحبة لحمض المعدة، وبالتالي يمكن للحليب والزبادي أن يخففان مؤقتًا أعراض حمض المعدة، كما تساعد البروبيوتيك في الزبادي على تحسين عملية الهضم، حيث يمكن أن يساعد الحليب والزبادي في تخفيف أعراض الحرقة عن طريق تغيير حموضة المعدة.
المعدة هي عبارة عن عضو عضلي أجوف في الجهاز الهضمي يقوم بتخزين الطعام وهضمه كيميائيًا وميكانيكيًا، حيث يصل الطعام إلى المعدة عن طريق المريء ، ويتم تنظيم دخوله إلى المعدة عن طريق صمام المريء السفلي، بينما تفرز المعدة الطعام في الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة الاثني عشر من خلال العضلة العاصرة البوابية، والمعدة شديدة الحموضة.
وهناك خلايا متخصصة في المعدة تفرز حمض الهيدروكلوريك القوي HCl، وهو ضروري لتحويل بروتين البيبسينوجين إلى إنزيم البيبسين، والذي بدوره يهضم البروتينات ويفكك الأحماض الأمينية، وذلك بسبب وجود كمية كبيرة من حمض الهيدروكلوريك وسط المعدة شديد الحموضة، حيث يصل إلى الرقم الهيدروجيني 2، وهو الأكثر حمضية في الجسم، كما تفرز بطانة المعدة سوائل قلوية لزجة تشكل طبقة عازلة تحمي الجدار الداخلي للمعدة من الحموضة العالية، وعندما يتراكم الطعام ويعود من المعدة إلى المريء فإن الحموضة المرتفعة تسبب ألماً بالصدر والذي يوصف بأنه وهو تفاقم ويسمى حرقة المعدة.[1]
أسباب حرقة المعدة
الشعور بالحموضة المعوية يمكن أن يكون ناتجًا عن أسباب مرضية، مثل ارتجاع المريء أو القرحة، أو لأسباب غير مرضية، مثل الحمل والإفراط في تناول الطعام، ما يلي هو إشارة إلى هذه الأسباب وغيرها:[1][2]
•الارتجاع المريئي ؛ وهو من أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعًا، ويحدث بسبب ضعف صمام المريء السفلي، مما يؤدي إلى عودة الطعام شديد الحموضة إلى الجزء السفلي من المريء، وبالتالي تسبب الحموضة، كما تقرح الخلايا الظهارية في تلك الأجزاء يؤدي إلى الشعور بألم في المعدة، وهو ما يوصف بالحموضة المعوية.
•قرحة المعدة ؛ هي التهابات تقرحية تحدث في بطانة المعدة نتيجة تعرضها المباشر والمزمن لحمض الهيدروكلوريك، والسبب الرئيسي في معظم الحالات هو بكتيريا الملوية البوابية، ويمكن أن تحدث القرحة في المعدة أو في الأقسام العلوية الاثني عشر، وهذا يجعل المريض يعاني من ألم حرقة مستمر، وهو أسوأ بعد تناول الطعام.
•الحمل ؛ يزيد الحمل عند النساء الضغط داخل تجويف البطن مما يعني زيادة الضغط على صمام المريء السفلي مما يؤدي إلى الضعف في الأشهر الأولى من الحمل مما يزيد من احتمالية عودة الطعام إلى المريء والتسبب في حرقة المعدة عند النساء الحوامل.
•التدخين ؛ يؤثر التدخين بشكل مباشر على صمام المريء السفلي ويقلل من فعاليته، حيث تتسبب الجذور الحرة التي تطلقها السموم في الدخان في إتلاف خلايا الغشاء المخاطي في المعدة وتقليل إفراز المركبات الأساسية التي تحمي الغشاء المخاطي في المعدة من الحموضة.
•فتق الحجاب الحاجز ؛ حيث يبرز جزء من فم المعدة الموجود في البطن إلى تجويف الصدر، مما يضع ضغطًا مباشرًا على صمام المريء السفلي ويزيد من احتمالية عودة الطعام من المعدة ويزيد من احتمالية الإصابة بارتجاع المريء.
•الإفراط في الأكل ؛ إن تناول كميات كبيرة من الطعام، وخاصة الأطعمة الدهنية على فترات زمنية قصيرة يؤدي إلى تراكم الطعام في المعدة، مما يقلل من فعالية صمام المريء السفلي، مما يسبب حرقة المعدة.
أعراض حرقة المعدة
يتراوح الرقم الهيدروجيني الطبيعي للجزء الأوسط من المعدة من 2 إلى 3 درجات، بينما يكون الرقم الهيدروجيني لخلايا الغشاء المخاطي المعدي متعادلًا تقريبًا، وتظهر أعراض حرقة المعدة وأهمها: الحموضة المعوية، عندما يكون مستوى الأس الهيدروجيني أقل من مستواه الطبيعي في خلايا الغشاء المخاطي آلام المعدة، وتجدر الإشارة إلى أن آلام الصدر الناتجة عن أمراض القلب تختلف تمامًا عن آلام الحرقة، ومن أعراضها:
•ألم متمركز في أسفل الصدر.
• عسر هضم.
•غثيان واستفراغ.
•الفواق أو الحازوقة.
•الكحة المتكررة.
علاج حرقة المعدة
يعتمد علاج حرقة المعدة على علاج سببها كقاعدة عامة، يتم استخدام الأدوية التي تقلل حموضة المعدة عن طريق تحييدها أو تقليل إفراز خلايا المعدة لحمض الهيدروكلوريك، فيما يلي لمحة عامة عن الأدوية المستخدمة في علاج قرحة المعدة:[2]
•مضادات الحموضة، تحتوي هذه الأدوية على معظم المركبات الأساسية التي تعمل على تحييد الحموضة كيميائيًا ولكنها لا تلعب دورًا في علاج السبب ويتم تناولها بعد الوجبات أو قبلها بفترة وجيزة.
•حاصرات مستقبلات الهيستامين، تعتبر هذه الأدوية الخيار الأول لعلاج حرقة المعدة لدى مرضى ارتجاع المريء، وتقلل هذه الأدوية من إفراز الخلايا الجدارية للحمض في المعدة مما يؤدي إلى انخفاض مستويات حمض المعدة.
•مثبطات مضخة البروتون، هذه هي الأدوية الأكثر فعالية لعلاج حرقة المعدة، تثبط هذه الأدوية مضخة بروتون الهيدروجين الحمضية، وتستخدم هذه الأدوية في علاج ارتجاع المريء وقرحة المعدة.
•النظام الغذائي، النظام الغذائي والأكل بكميات قليلة ومن وقت لآخر من العوامل المهمة في علاج حرقة المعدة، بالإضافة إلى الأدوية، ويجب على المريض تجنب الأطعمة الدهنية والزيوت والتوابل والمشروبات الغازية.
علاج حرقة المعدة بالأعشاب
يسعى بعض المرضى إلى العلاج بالأعشاب لحرقة المعدة كبديل للأدوية الصناعية، وعادة ما تحتوي هذه الأعشاب على مركبات أساسية لتخفيض حموضة المعدة، كما أثبتت الأبحاث الطبية فاعلية بعض هذه الأعشاب وقدرتها على علاج حرقة المعدة وآلام المعدة، وإليك أهم هذه الأعشاب وأكثرها استخدامًا:
•الكمون أو الكراوية.
• الخردل.
• عروق الصباغين.
• حشيشة الملائكة.
• البابونج الألماني.
• بلسم الليمون.
• عرق السوس.
• النعناع الفلفلي.
• عشبة حليب الشوك.
نصائح لتجنب حرقة المعدة
يعاني ملايين الأشخاص من الارتجاع المعدي المريئي وأعراض حرقة المعدة ، حيث تشمل العلاجات الأكثر شيوعًا مضادات الحموضة مثل أوميبرازول، ومع ذلك فإن تغيير بعض العادات، مثل نوع الطعام أو أنماط النوم ، يمكن أن يقلل الأعراض بشكل كبير، وأهم النصائح لذلك تخفيف أعراض الحموضة المعوية هي:[1]
•تجنب الإفراط في الأكل، إن تجنب الوجبات الكبيرة يقلل من أعراض الحموضة، حيث تؤدي الوجبات الكبيرة إلى زيادة ارتداد الحمض.
•تجنب الكحوليات، يزيد شرب الكحول من الحموضة في المعدة، ويرخي عضلات العضلة العاصرة للمريء، ويضعف قدرة المريء على التخلص من الأحماض التي يحتويها.
•تجنب الإفراط في شرب القهوة، فالكافيين الموجود في القهوة يريح عضلات المريء العاصرة، مما قد يؤدي إلى تفاقم أعراض حرقة المعدة.
•تجنب البصل النيء، يمكن أن يزيد البصل من حرقة المعدة، وارتجاع الحمض، والتجشؤ مقارنة بوجبة مماثلة لا تحتوي على البصل.
•الحد من المشروبات الغازية، تزيد المشروبات الغازية مؤقتًا من التجشؤ، مما يزيد من ارتداد الحمض في المريء، لذلك قد يخفف التقليل من أعراض الحرقة.
•تجنب عصير الحمضيات، يمكن لعصير الحمضيات أن يهيج بطانة المريء، مما قد يزيد من أعراض حرقة المعدة.
•تقليل استهلاك الشوكولاتة ، قد يؤدي تقليل استهلاك الشوكولاتة إلى تقليل أعراض حمض المعدة، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد هذا التأثير.
• تجنب الطعام قبل النوم بثلاث ساعات، قد يؤدي تناول الطعام قبل النوم إلى تفاقم أعراض حرقة المعدة.
هل يساعد الحليب واللبن في التخفيف من حرقة المعدة
في الخمسينيات من القرن الماضي، قبل توفر الأدوية الفعالة لحمض المعدة، كان هناك نظام غذائي يتكون من الخبز والحليب والزبادي للقرحة الهضمية كان يعتقد أنه يقلل من حموضة المعدة، ولكن وجد أنه يحيد مؤقتًا حمض المعدة، ولم يساهم في علاج القرحة المصاحبة لحمض المعدة، وبالتالي يمكن للحليب والزبادي أن يخففان مؤقتًا أعراض حمض المعدة، كما تساعد البروبيوتيك في الزبادي على تحسين عملية الهضم، حيث يمكن أن يساعد الحليب والزبادي في تخفيف أعراض الحرقة عن طريق تغيير حموضة المعدة.
