حاصرات بيتا هي فئة من الأدوية تستخدم لمنع آثار هرمونات التوتر مثل الأدرينالين ، تبطئ حاصرات بيتا نبضات القلب وتخفف من الضغط على القلب ، تستخدم هذه الأدوية لعلاج عدم انتظام ضربات القلب ، ألم في الصدر ، نوبة قلبية ، ارتفاع ضغط الدم ، الصداع النصفي ولكنها لها مجموعة من الآثار الجانبية مثل الغثيان ، والتقيؤ ، وتشنجات في البطن، والإسهال.
وظيفة حاصرات بيتا
حاصرات بيتا تقلل من إفراز هرمونات الأدرينالين والنورادرينالين في الجهاز العصبي الودي ، الجهاز العصبي الودي هو جزء من الجهاز العصبي اللاإرادي ، الأدرينالين والنورادرينالين لهم دور في إعداد العضلات في الجسم لممارسة الجهد ، هذا جزء مهم من الاستجابة للخطر.
ولكن التعرض المفرط لهذه الهرمونات يمكن أن يكون ضارا ، الكثير من الأدرينالين يمكن أن يؤدي إلى دقات قلب سريعة وضغط دم مرتفع وتعرق زائد وقلق وخفقان ، منع إفراز هذه الهرمونات يقلل من مطالب الأكسجين و يقلل من الإجهاد على القلب ، هذا يقلل من قوة تقلصات عضلات القلب ، والأوعية الدموية في القلب والدماغ وبقية الجسم.
تعمل حاصرات بيتا أيضًا على إعاقة إنتاج أنجيوتنسين 2 ، وهو هرمون تنتجه الكلى ، تقليل كمية أنجيوتنسين يعمل على توسيع الأوعية الدموية ، مما يسهل تدفق الدم عبر الأوعية.[1]
فوائد حاصرات بيتا
ثبت أن حاصرات بيتا لديها بعض الفوائد الصحية خارج مساعدة القلب ، على سبيل المثال ، فإنها تحمي العظام عن طريق منع الكلى من إفراز الكالسيوم في البول ، هذه العقاقير تمنع هرمونات التوتر التي يمكن أن تسبب ترقق العظم بمرور الوقت ، يمكن وصف حاصرات بيتا لعلاج العديد من الحالات الطبية مثل:
ارتفاع ضغط الدم : تعمل حاصرات بيتا على إبطاء معدل ضربات القلب وحظر الهرمونات التي تسبب ضخ القلب بشكل أسرع.
نوبة قلبية: تستخدم حاصرات بيتا بعد نوبة قلبية للمساعدة في إبطاء نشاط القلب.
فشل القلب وألم في الصدر : توصف حاصرات بيتا لفشل القلب لأنها تقلل من الهرمونات التي تسبب أعراض قصور القلب.
عدم انتظام ضربات القلب : على الرغم من أن حاصرات بيتا ليست الدواء الأول من نوعه ، إلا أنها يمكن أن تساعد في إبطاء القلب أثناء عدم انتظام ضربات القلب .
فرط نشاط الغدة الدرقية : يمكن وصف حاصرات بيتا لإبطاء معدل ضربات القلب الناتج عن فرط نشاط الغدة الدرقية.
القلق: قد يتم وصف حاصرات بيتا خارج الملصقات للقلق للمساعدة في تقليل الآثار قصيرة المدى للأدرينالين المنبعثة في الجسم بسبب القلق.
صداع نصفي : يمكن أن تساعد حاصرات بيتا في التحكم في بعض المشغلات التي يمكن أن تؤدي إلى الصداع النصفي ، قد يشمل ذلك ارتفاع ضغط الدم والهرمونات مثل الأدرينالين.
علاج زرق العين: يتم تقليل الضغط العالي داخل مقلة العين باستخدام قطرات العين حاصرات بيتا ، حيث يقلل من إنتاج السوائل داخل مقلة العين.[3]
الآثار الجانبية لحاصرات بيتا
إعياء
اليدين والقدمين الباردة
صداع
الدوخة أو الدوار
الاكتئاب
ضيق في التنفس
القيء والاسهال او الامساك
وهناك مجموعة من الآثار الجانبية الخطيرة والتي تتطلب تدخل الطبيب وهي :
نبضات بطيئة جدا أو غير منتظمة
انخفاض سكر الدم
و نوبة الربو
تورم واحتباس السوائل ، جنبا إلى جنب مع زيادة الوزن
إذا لاحظت آثارًا جانبية خفيفة ، فلا تتوقف عن تناول حاصرات بيتا دون التحدث إلى طبيبك أولاً ، إذا كنت تتناول حاصرات بيتا بانتظام ، فقد تكون لديك أعراض انسحاب خطيرة إذا توقفت فجأة.
بالنسبة لبعض الناس ، قد تسبب الآثار الجانبية لحاصرات بيتا في الواقع أعراض القلق ، يجب عليك المتابعة مع طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا كنت تشعر بأن تناول حاصرات بيتا يزيد من قلقك.
متى يمنع أخذ حاصرات بيتا ؟
على الرغم من أن حاصرات بيتا آمنة بشكل عام ، إلا أن بعض الأشخاص يجب ألا يأخذوا حاصرات بيتا ، لأنه يمكن أن يحدث تضيق القصبات الهوائية ، خاصةً عندما يتم إعطاء حاصرات بيتا غير الانتقائية لمرضى الربو ، لذلك لا يجب تناول حاصرات بيتا في المرضى الذين يعانون من الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن ، يحدث تضيق القصبات الهوائية لأن الأعصاب المتعاطفة التي تعيق القصبات الهوائية عادةً ما تقوم بتنشيط مستقبلات الأدينو التي تعزز توسع القصبات
يمكن لحاصرات بيتا أيضًا إخفاء عدم انتظام دقات القلب الذي يعمل كإشارة تحذير لنقص السكر في الدم الناتج عن الأنسولين لدى مرضى السكري لذلك يجب استخدام حاصرات بيتا بحذر في مرضى السكر ، لذلك يجب التأكد من إخبار طبيبك قبل تناول حاصرات البيتا اذا كان لديك:
الربو
انخفاض سكر الدم
فشل القلب المرحلة النهائية
انخفاض ضغط الدم للغاية
معدل ضربات القلب بطيئة جدا
إذا كنت تعاني من أي من هذه الحالات أو الأعراض ، فقد تظل قادرًا على استخدام حاصرات بيتا ، ولكن ستحتاج إلى العمل مع طبيبك لمعرفة المخاطر والفوائد.
يمكن أن تتفاعل حاصرات بيتا أيضًا مع الأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج العديد من أمراض القلب ومضادات الاكتئاب ، لذا تأكد من تحديث طبيبك لأية أدوية أو مكملات أو فيتامينات تتناولها. [2]
كيف يمكن أن تساعد حاصرات بيتا في القلق ؟
لن تتعامل حاصرات بيتا مع الأسباب النفسية الكامنة وراء القلق ، لكنها يمكن أن تساعدك في إدارة بعض ردود الفعل البدنية لجسمك للقلق ، مثل:
معدل ضربات القلب بسرعة
صوت مهزوز
التعرق
دوخة
من خلال تقليل ردود فعل جسمك البدنية تجاه الإجهاد ، قد تشعر بقلق أقل أثناء الأوقات العصيبة ، تعمل حاصرات بيتا بشكل أفضل لإدارة القلق على المدى القصير حول أحداث معينة ، بدلاً من القلق على المدى الطويل.
هناك دراسة حول استخدام بروبرانولول قصير الأجل لعلاج اضطرابات القلق المختلفة ، وجد أن آثاره كانت مماثلة لآثار البنزوديازيبينات ، هذه فئة أخرى من الأدوية تستخدم غالبًا لعلاج اضطرابات القلق والذعر ومع ذلك يمكن أن تسبب البنزوديازيبينات مجموعة من الآثار الجانبية ، ويكون بعض الأشخاص أكثر عرضة لخطر الاعتماد عليهم.
ومع ذلك ، وجدت المراجعة نفسها أن حاصرات بيتا لم تكن فعالة للغاية في الرهاب الاجتماعي ، يستجيب الناس بشكل مختلف للأدوية ، خاصة عندما يتعلق الأمر بمعالجة مشاكل الصحة العقلية مثل القلق ، ما يصلح لشخص واحد قد لا يعمل على الإطلاق لشخص آخر ؛ قد تحتاج أيضًا إلى خيارات علاج إضافية أثناء تناول حاصرات بيتا ، للوصول إلى الجوانب النفسية.
ملاحظات هامة عند تناول حاصرات بيتا
حاول أن تأخذ الدواء في نفس الوقت كل يوم.
إذا فاتتك جرعة ، خذها حالما تتذكرها إلا إذا حان الوقت للجرعة التالية تقريبًا.
لا تقم أبدًا بمضاعفة الجرعة أو تناول أدوية إضافية لتعويض الجرعة الفائتة.
لا تتوقف عن تناولها ما لم يوجهك مقدم الرعاية الصحية. [4]
وظيفة حاصرات بيتا
حاصرات بيتا تقلل من إفراز هرمونات الأدرينالين والنورادرينالين في الجهاز العصبي الودي ، الجهاز العصبي الودي هو جزء من الجهاز العصبي اللاإرادي ، الأدرينالين والنورادرينالين لهم دور في إعداد العضلات في الجسم لممارسة الجهد ، هذا جزء مهم من الاستجابة للخطر.
ولكن التعرض المفرط لهذه الهرمونات يمكن أن يكون ضارا ، الكثير من الأدرينالين يمكن أن يؤدي إلى دقات قلب سريعة وضغط دم مرتفع وتعرق زائد وقلق وخفقان ، منع إفراز هذه الهرمونات يقلل من مطالب الأكسجين و يقلل من الإجهاد على القلب ، هذا يقلل من قوة تقلصات عضلات القلب ، والأوعية الدموية في القلب والدماغ وبقية الجسم.
تعمل حاصرات بيتا أيضًا على إعاقة إنتاج أنجيوتنسين 2 ، وهو هرمون تنتجه الكلى ، تقليل كمية أنجيوتنسين يعمل على توسيع الأوعية الدموية ، مما يسهل تدفق الدم عبر الأوعية.[1]
فوائد حاصرات بيتا
ثبت أن حاصرات بيتا لديها بعض الفوائد الصحية خارج مساعدة القلب ، على سبيل المثال ، فإنها تحمي العظام عن طريق منع الكلى من إفراز الكالسيوم في البول ، هذه العقاقير تمنع هرمونات التوتر التي يمكن أن تسبب ترقق العظم بمرور الوقت ، يمكن وصف حاصرات بيتا لعلاج العديد من الحالات الطبية مثل:
ارتفاع ضغط الدم : تعمل حاصرات بيتا على إبطاء معدل ضربات القلب وحظر الهرمونات التي تسبب ضخ القلب بشكل أسرع.
نوبة قلبية: تستخدم حاصرات بيتا بعد نوبة قلبية للمساعدة في إبطاء نشاط القلب.
فشل القلب وألم في الصدر : توصف حاصرات بيتا لفشل القلب لأنها تقلل من الهرمونات التي تسبب أعراض قصور القلب.
عدم انتظام ضربات القلب : على الرغم من أن حاصرات بيتا ليست الدواء الأول من نوعه ، إلا أنها يمكن أن تساعد في إبطاء القلب أثناء عدم انتظام ضربات القلب .
فرط نشاط الغدة الدرقية : يمكن وصف حاصرات بيتا لإبطاء معدل ضربات القلب الناتج عن فرط نشاط الغدة الدرقية.
القلق: قد يتم وصف حاصرات بيتا خارج الملصقات للقلق للمساعدة في تقليل الآثار قصيرة المدى للأدرينالين المنبعثة في الجسم بسبب القلق.
صداع نصفي : يمكن أن تساعد حاصرات بيتا في التحكم في بعض المشغلات التي يمكن أن تؤدي إلى الصداع النصفي ، قد يشمل ذلك ارتفاع ضغط الدم والهرمونات مثل الأدرينالين.
علاج زرق العين: يتم تقليل الضغط العالي داخل مقلة العين باستخدام قطرات العين حاصرات بيتا ، حيث يقلل من إنتاج السوائل داخل مقلة العين.[3]
الآثار الجانبية لحاصرات بيتا
إعياء
اليدين والقدمين الباردة
صداع
الدوخة أو الدوار
الاكتئاب
ضيق في التنفس
القيء والاسهال او الامساك
وهناك مجموعة من الآثار الجانبية الخطيرة والتي تتطلب تدخل الطبيب وهي :
نبضات بطيئة جدا أو غير منتظمة
انخفاض سكر الدم
و نوبة الربو
تورم واحتباس السوائل ، جنبا إلى جنب مع زيادة الوزن
إذا لاحظت آثارًا جانبية خفيفة ، فلا تتوقف عن تناول حاصرات بيتا دون التحدث إلى طبيبك أولاً ، إذا كنت تتناول حاصرات بيتا بانتظام ، فقد تكون لديك أعراض انسحاب خطيرة إذا توقفت فجأة.
بالنسبة لبعض الناس ، قد تسبب الآثار الجانبية لحاصرات بيتا في الواقع أعراض القلق ، يجب عليك المتابعة مع طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا كنت تشعر بأن تناول حاصرات بيتا يزيد من قلقك.
متى يمنع أخذ حاصرات بيتا ؟
على الرغم من أن حاصرات بيتا آمنة بشكل عام ، إلا أن بعض الأشخاص يجب ألا يأخذوا حاصرات بيتا ، لأنه يمكن أن يحدث تضيق القصبات الهوائية ، خاصةً عندما يتم إعطاء حاصرات بيتا غير الانتقائية لمرضى الربو ، لذلك لا يجب تناول حاصرات بيتا في المرضى الذين يعانون من الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن ، يحدث تضيق القصبات الهوائية لأن الأعصاب المتعاطفة التي تعيق القصبات الهوائية عادةً ما تقوم بتنشيط مستقبلات الأدينو التي تعزز توسع القصبات
يمكن لحاصرات بيتا أيضًا إخفاء عدم انتظام دقات القلب الذي يعمل كإشارة تحذير لنقص السكر في الدم الناتج عن الأنسولين لدى مرضى السكري لذلك يجب استخدام حاصرات بيتا بحذر في مرضى السكر ، لذلك يجب التأكد من إخبار طبيبك قبل تناول حاصرات البيتا اذا كان لديك:
الربو
انخفاض سكر الدم
فشل القلب المرحلة النهائية
انخفاض ضغط الدم للغاية
معدل ضربات القلب بطيئة جدا
إذا كنت تعاني من أي من هذه الحالات أو الأعراض ، فقد تظل قادرًا على استخدام حاصرات بيتا ، ولكن ستحتاج إلى العمل مع طبيبك لمعرفة المخاطر والفوائد.
يمكن أن تتفاعل حاصرات بيتا أيضًا مع الأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج العديد من أمراض القلب ومضادات الاكتئاب ، لذا تأكد من تحديث طبيبك لأية أدوية أو مكملات أو فيتامينات تتناولها. [2]
كيف يمكن أن تساعد حاصرات بيتا في القلق ؟
لن تتعامل حاصرات بيتا مع الأسباب النفسية الكامنة وراء القلق ، لكنها يمكن أن تساعدك في إدارة بعض ردود الفعل البدنية لجسمك للقلق ، مثل:
معدل ضربات القلب بسرعة
صوت مهزوز
التعرق
دوخة
من خلال تقليل ردود فعل جسمك البدنية تجاه الإجهاد ، قد تشعر بقلق أقل أثناء الأوقات العصيبة ، تعمل حاصرات بيتا بشكل أفضل لإدارة القلق على المدى القصير حول أحداث معينة ، بدلاً من القلق على المدى الطويل.
هناك دراسة حول استخدام بروبرانولول قصير الأجل لعلاج اضطرابات القلق المختلفة ، وجد أن آثاره كانت مماثلة لآثار البنزوديازيبينات ، هذه فئة أخرى من الأدوية تستخدم غالبًا لعلاج اضطرابات القلق والذعر ومع ذلك يمكن أن تسبب البنزوديازيبينات مجموعة من الآثار الجانبية ، ويكون بعض الأشخاص أكثر عرضة لخطر الاعتماد عليهم.
ومع ذلك ، وجدت المراجعة نفسها أن حاصرات بيتا لم تكن فعالة للغاية في الرهاب الاجتماعي ، يستجيب الناس بشكل مختلف للأدوية ، خاصة عندما يتعلق الأمر بمعالجة مشاكل الصحة العقلية مثل القلق ، ما يصلح لشخص واحد قد لا يعمل على الإطلاق لشخص آخر ؛ قد تحتاج أيضًا إلى خيارات علاج إضافية أثناء تناول حاصرات بيتا ، للوصول إلى الجوانب النفسية.
ملاحظات هامة عند تناول حاصرات بيتا
حاول أن تأخذ الدواء في نفس الوقت كل يوم.
إذا فاتتك جرعة ، خذها حالما تتذكرها إلا إذا حان الوقت للجرعة التالية تقريبًا.
لا تقم أبدًا بمضاعفة الجرعة أو تناول أدوية إضافية لتعويض الجرعة الفائتة.
لا تتوقف عن تناولها ما لم يوجهك مقدم الرعاية الصحية. [4]
