الأمعاء الدقيقة على الرغم من اسمها هي أطول جزء من الجهاز الهضمي، إنها تعمل مع الأجهزة الأخرى في الجهاز الهضمي لمزيد من هضم الطعام بعد أن تترك المعدة وامتصاص المواد الغذائية، ويعمل الجهاز الهضمي بأكمله معا لتحويل الطعام الذي تتناوله إلى طاقة، والأمعاء الدقيقة عبارة عن أنبوب طويل ضيق وملف يمتد من المعدة إلى الأمعاء الغليظة، وهذا هو المكان الذي يحدث فيه معظم هضم وامتصاص الطعام، ويمكن أن طول الأمعاء الدقيقة للإنسان ما بين ستة وثمانية أمتار وهذا يتوقف على العمر وحجم الجسم، ويمكن ضغط الكثير من الطول في مساحة صغيرة جدا بسبب طبيعة الأمعاء الدقيقة حيث إنها ملفوفة .
طول الأمعاء الدقيقة
الأمعاء الدقيقة عبارة عن أنبوب طويل متعرج يتصل بالمعدة من طرف والأمعاء الكبيرة من جهة أخرى، وطبقا لمركز أمراض الجهاز الهضمي التابع لجامعة ساوث كارولينا الطبية (MUSC) ، فإن حجم الأمعاء الدقيقة لا يتجاوز حجم الإصبع الأوسط (حوالي 1 بوصة أو 2.5 سم) ويبلغ طوله من 20 إلى 25 قدما (من 6 إلى 7.6 متر) في شخص بالغ .
الدور الذي تقوم به الأمعاء الدقيقة
يأتي الطعام إلى الأمعاء الدقيقة من المعدة إلى الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة، المعروف باسم الاثني عشر وفقا لمستشفى الأطفال في بيتسبيرغ (UPMC) ، ويشكل هذا القسم من الأمعاء الدقيقة حوالي خمس الطول الكلي للعضو ويتلقى حمأة نصف صلبة من الطعام المهضوم جزئيا من المعدة، وتساعد الصفراء والإنزيمات الموجودة في الكبد والبنكرياس والمرارة على زيادة تحلل الطعام في الاثني عشر، والجزء الأوسط حوالي خمسي طول الأمعاء الدقيقة، يسمى الصائم والقسم الأخير هو الدقاق، وتتمثل الوظيفة الأساسية لكلا هذين القسمين في امتصاص المواد الغذائية في مجرى الدم، وكل من الصائم والدقاق له بطانات تحتوي على طيات التي تزيد من مساحة سطح الأمعاء الدقيقة (حوالي 2700 قدم مربع أو 250 متر مربع) لامتصاص المواد الغذائية إلى أقصى حد .
وتحتوي هذه الطيات على خلايا صغيرة تشبه الإصبع تعرف باسم الزغب ، وتغطى كل منها بطبقة من microvilli هياكل تشبه الشعر المجهرية) وتزيد من مساحة السطح المتاحة لامتصاص العناصر الغذائية، وبمجرد أن يغادر الطعام المهضوم الدقاق يتم امتصاص أكثر من 95 في المائة من المواد الغذائية (مثل الفيتامينات والمعادن والبروتينات والكربوهيدرات) التي يحتاجها الجسم، وما تبقى ينتقل إلى الأمعاء الغليظة وفقا لمركز MUSC أمراض الجهاز الهضمي .
أمراض الأمعاء الدقيقة
يمكن أن تصبح الأمعاء الدقيقة مرضية أو إشكالية بطرق عديدة، ووفقا لمكتبة الولايات المتحدة الوطنية للطب (NLM) تشمل اضطرابات الأمعاء الدقيقة النزيف ومرض الاضطرابات الهضمية ومرض كرون والالتهابات وسرطان الأمعاء وانسداد الأمعاء وانسدادها، ومتلازمة القولون العصبي، والقرحة والألم، والنمو الجرثومي، ووفقا لعيادة كليفلاند هناك بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمشاكل في الأمعاء الدقيقة، وتناول الوجبات الغذائية قليلة الألياف وعدم ممارسة التمارين الرياضية الكافية أو التعرض للتوتر أو التغيرات في الروتين، وتناول كميات كبيرة من منتجات الألبان ومقاومة الرغبة للحصول على حركة الأمعاء، وتناول بعض الأدوية والحمل .
وتم وصف الوجبات الغذائية الخالية من الجلوتين بأنها وسيلة رائعة لتحسين صحة الأمعاء الدقيقة، ومع ذلك هذا صحيح بالنسبة لعدد صغير فقط من الناس أولئك الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية وهو اضطراب مناعي يمكن أن يؤدي إلى تلف الأمعاء الدقيقة إذا أكل الشخص الغلوتين، ووفقا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى، يعاني شخص واحد من بين 141 شخصا في الولايات المتحدة من مرض الاضطرابات الهضمية على الرغم من أن العديد منهم مصابون بالمرض دون أن يدركوه، وسرطان الأمعاء الدقيقة نادر جدا، حيث يوجد أقل من 1 من كل 10 سرطانات في المسار المعدي المعوي ، وفقا لجمعية السرطان الأمريكية (ACS) تم تشخيص حوالي 10،470 شخصا بنوع من سرطان الأمعاء الدقيقة في عام 2018 مع وفاة حوالي 1450 شخصا بسبب المرض .
كيفية تعزيز صحة الأمعاء الدقيقة
وفقا لنشرة هارفارد الصحية هناك العديد من الطرق للمساعدة في الحفاظ على صحة الأمعاء الدقيقة، وكذلك بقية مسار الجهاز الهضمي، ويشمل ذلك عدم التدخين والحد من الكحول والكافيين، والحفاظ على وزن صحي وتناول نظام غذائي متوازن وصحي وشرب ما يكفي من الماء، وممارسة الرياضة بانتظام والحد من التوتر، ويقترح قسم أمراض الجهاز الهضمي والكبد في جامعة نيويورك لانجون الصحية أنه بالإضافة إلى اتخاذ تدابير وقائية، ومن المهم أيضا إجراء فحوصات لتشوهات الجهاز الهضمي بانتظام، خاصة إذا كان هناك تاريخ عائلي للاضطرابات أو السرطان في الجهاز الهضمي، والبروبيوتيك ومنشطات الأمعاء العرضية قد تساعد أيضا في الحفاظ على صحة الأمعاء الدقيقة، ولكن من المهم مناقشة هذه الخيارات مع طبيبك للعثور على الخيار الأفضل وتجنب أي آثار جانبية غير ضرورية .
أورام الأمعاء الدقيقة
تمثل أورام الغدية السرطانية والأورام اللمفاوية، والساركوما والأورام السرطانية الغالبية العظمى من الأورام الخبيثة في الأمعاء الدقيقة، والتي ، ككل تمثل فقط 1 ٪ إلى 2 ٪ من جميع الأورام الخبيثة المعدية المعوية، وكما هو الحال في الأورام الخبيثة المعدية المعوية الأخرى، فإن الطريقة السائدة للعلاج هي الجراحة عندما يكون الاستئصال ممكنا، ويتصل العلاج بالقدرة على استئصال السرطان تماما، وإجمالي معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للورم غدية القابل للإزالة هو 20 ٪ فقط، ومعدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للورم العضلي الأملس القابل للإزالة، والساركوما الأولية الأكثر شيوعا في الأمعاء الدقيقة يبلغ حوالي 50٪، والأورام السرطانية للأمعاء الدقيقة مغطاة في مكان آخر ككيان منفصل للسرطان .
طول الأمعاء الدقيقة
الأمعاء الدقيقة عبارة عن أنبوب طويل متعرج يتصل بالمعدة من طرف والأمعاء الكبيرة من جهة أخرى، وطبقا لمركز أمراض الجهاز الهضمي التابع لجامعة ساوث كارولينا الطبية (MUSC) ، فإن حجم الأمعاء الدقيقة لا يتجاوز حجم الإصبع الأوسط (حوالي 1 بوصة أو 2.5 سم) ويبلغ طوله من 20 إلى 25 قدما (من 6 إلى 7.6 متر) في شخص بالغ .
الدور الذي تقوم به الأمعاء الدقيقة
يأتي الطعام إلى الأمعاء الدقيقة من المعدة إلى الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة، المعروف باسم الاثني عشر وفقا لمستشفى الأطفال في بيتسبيرغ (UPMC) ، ويشكل هذا القسم من الأمعاء الدقيقة حوالي خمس الطول الكلي للعضو ويتلقى حمأة نصف صلبة من الطعام المهضوم جزئيا من المعدة، وتساعد الصفراء والإنزيمات الموجودة في الكبد والبنكرياس والمرارة على زيادة تحلل الطعام في الاثني عشر، والجزء الأوسط حوالي خمسي طول الأمعاء الدقيقة، يسمى الصائم والقسم الأخير هو الدقاق، وتتمثل الوظيفة الأساسية لكلا هذين القسمين في امتصاص المواد الغذائية في مجرى الدم، وكل من الصائم والدقاق له بطانات تحتوي على طيات التي تزيد من مساحة سطح الأمعاء الدقيقة (حوالي 2700 قدم مربع أو 250 متر مربع) لامتصاص المواد الغذائية إلى أقصى حد .
وتحتوي هذه الطيات على خلايا صغيرة تشبه الإصبع تعرف باسم الزغب ، وتغطى كل منها بطبقة من microvilli هياكل تشبه الشعر المجهرية) وتزيد من مساحة السطح المتاحة لامتصاص العناصر الغذائية، وبمجرد أن يغادر الطعام المهضوم الدقاق يتم امتصاص أكثر من 95 في المائة من المواد الغذائية (مثل الفيتامينات والمعادن والبروتينات والكربوهيدرات) التي يحتاجها الجسم، وما تبقى ينتقل إلى الأمعاء الغليظة وفقا لمركز MUSC أمراض الجهاز الهضمي .
أمراض الأمعاء الدقيقة
يمكن أن تصبح الأمعاء الدقيقة مرضية أو إشكالية بطرق عديدة، ووفقا لمكتبة الولايات المتحدة الوطنية للطب (NLM) تشمل اضطرابات الأمعاء الدقيقة النزيف ومرض الاضطرابات الهضمية ومرض كرون والالتهابات وسرطان الأمعاء وانسداد الأمعاء وانسدادها، ومتلازمة القولون العصبي، والقرحة والألم، والنمو الجرثومي، ووفقا لعيادة كليفلاند هناك بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمشاكل في الأمعاء الدقيقة، وتناول الوجبات الغذائية قليلة الألياف وعدم ممارسة التمارين الرياضية الكافية أو التعرض للتوتر أو التغيرات في الروتين، وتناول كميات كبيرة من منتجات الألبان ومقاومة الرغبة للحصول على حركة الأمعاء، وتناول بعض الأدوية والحمل .
وتم وصف الوجبات الغذائية الخالية من الجلوتين بأنها وسيلة رائعة لتحسين صحة الأمعاء الدقيقة، ومع ذلك هذا صحيح بالنسبة لعدد صغير فقط من الناس أولئك الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية وهو اضطراب مناعي يمكن أن يؤدي إلى تلف الأمعاء الدقيقة إذا أكل الشخص الغلوتين، ووفقا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى، يعاني شخص واحد من بين 141 شخصا في الولايات المتحدة من مرض الاضطرابات الهضمية على الرغم من أن العديد منهم مصابون بالمرض دون أن يدركوه، وسرطان الأمعاء الدقيقة نادر جدا، حيث يوجد أقل من 1 من كل 10 سرطانات في المسار المعدي المعوي ، وفقا لجمعية السرطان الأمريكية (ACS) تم تشخيص حوالي 10،470 شخصا بنوع من سرطان الأمعاء الدقيقة في عام 2018 مع وفاة حوالي 1450 شخصا بسبب المرض .
كيفية تعزيز صحة الأمعاء الدقيقة
وفقا لنشرة هارفارد الصحية هناك العديد من الطرق للمساعدة في الحفاظ على صحة الأمعاء الدقيقة، وكذلك بقية مسار الجهاز الهضمي، ويشمل ذلك عدم التدخين والحد من الكحول والكافيين، والحفاظ على وزن صحي وتناول نظام غذائي متوازن وصحي وشرب ما يكفي من الماء، وممارسة الرياضة بانتظام والحد من التوتر، ويقترح قسم أمراض الجهاز الهضمي والكبد في جامعة نيويورك لانجون الصحية أنه بالإضافة إلى اتخاذ تدابير وقائية، ومن المهم أيضا إجراء فحوصات لتشوهات الجهاز الهضمي بانتظام، خاصة إذا كان هناك تاريخ عائلي للاضطرابات أو السرطان في الجهاز الهضمي، والبروبيوتيك ومنشطات الأمعاء العرضية قد تساعد أيضا في الحفاظ على صحة الأمعاء الدقيقة، ولكن من المهم مناقشة هذه الخيارات مع طبيبك للعثور على الخيار الأفضل وتجنب أي آثار جانبية غير ضرورية .
أورام الأمعاء الدقيقة
تمثل أورام الغدية السرطانية والأورام اللمفاوية، والساركوما والأورام السرطانية الغالبية العظمى من الأورام الخبيثة في الأمعاء الدقيقة، والتي ، ككل تمثل فقط 1 ٪ إلى 2 ٪ من جميع الأورام الخبيثة المعدية المعوية، وكما هو الحال في الأورام الخبيثة المعدية المعوية الأخرى، فإن الطريقة السائدة للعلاج هي الجراحة عندما يكون الاستئصال ممكنا، ويتصل العلاج بالقدرة على استئصال السرطان تماما، وإجمالي معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للورم غدية القابل للإزالة هو 20 ٪ فقط، ومعدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للورم العضلي الأملس القابل للإزالة، والساركوما الأولية الأكثر شيوعا في الأمعاء الدقيقة يبلغ حوالي 50٪، والأورام السرطانية للأمعاء الدقيقة مغطاة في مكان آخر ككيان منفصل للسرطان .
