نصائح هامة للمريض بعد عملية الكورتاجارشادات هامة بعد عملية كشط الرحم الكورتاجمخاطر ومضاعفات عملية الكورتاج
تعتمد عملية التمدد والكشط المعروفة بعملية الكورتاج Curettage على توسيع عنق الرحم بحيث يمكن إزالة نسيج بطانة الرحم عن طريق القشط أو الشفط ، وهي عملية آمنة يتم تنفيذها لمجموعة متنوعة من الأسباب ، كما أنها عملية جراحية بسيطة يتم إجراؤها في المستشفى أو في أي مركز جراحة أو عيادة متنقلة ، وهي عادة تكون إجراء تشخيصي ونادراً ما تكون إجراء علاجي ، وغالبًا ما يتم إجراء عملية كورتاج كإجراء مساعد لعملية تنظير الرحم .
أسباب إجراء عملية الكورتاجنزيف الرحم غير المنتظم
يعتبر النزيف غير المنتظم أو المفرط أحد أهم الأسباب لإجراء عملية الكشط ، ويمكن أن يشير النزيف مع فترات طويلة وثقيلة أو نزيف بعد انقطاع الطمث إلى عدد من المشكلات ، وتسمح عملية كورتاج بإزالة بطانة الرحم وفحص الأنسجة تحت المجهر بواسطة أخصائي علم الأمراض ، وهذا يمكن أن يساعد في تحديد سبب النزيف غير الطبيعي .
عملية الكورتاج كإجراء علاجي
غالبًا ما يتم القيام بعملية كورتاج كعلاج عندما يكون مصدر المشكلة معروفًا بالفعل ، مثل الإجهاض غير الكامل أو حتى الولادة كاملة المدة وعندما لم يتم طرد النسيج الجنيني أو المشيمي داخل الرحم تمامًا ، وإذا تم ترك النسيج خلفه فقد يؤدي إلى النزيف الزائد الذي يهدد الحياة .
نصائح هامة للمريض بعد عملية الكورتاج
إن وقت الشفاء بعد عملية الكورتاج قصير عمومًا ، ومن المحتمل أن تحدث بعض التشنجات على غرار تقلصات الدورة الشهرية ، ولكنها تكون أقوى فور القيام بالعملية ، وعلى الرغم من أن معظم النساء يتعرضن للتشنجات لمدة تقل عن ساعة ، إلا أن بعض النساء قد يصبن بتشنجات لمدة يوم أو أكثر .
قد يعاني المريض أيضًا من نزيف خفيف لعدة أيام ، ومن المرجح أن يتم وضع المريض في غرفة الشفاء بعد العملية مباشرة ، وتحتفظ معظم المستشفيات والعيادات الخارجية بالمريض لمدة ساعة أو حتى تصبح مستيقظة تمامًا حيث يحتاج المريض للترتيب للعودة إلى المنزل .
يقترح أن لا يقود المريض لمدة 24 ساعة على الأقل بعد التخدير ، ويوصى بهذا حتى بعد التخدير الموضعي لأن الآثار الجانبية لهذه العقاقير قد تضعف مؤقتًا وقت التنسيق والاستجابة ، وعادة ما يتم إعطاء دواء نابروكسين أو الإيبوبروفين للتخفيف من التشنج ، ونادراً ما تكون المسكنات ضرورية للتخلص من الألم بعد حدوث العملية .
يجب على المريض أن يطلب الرعاية الطبية على الفور إذا ظهرت لديه أي من الأعراض التالية وهي الحمى وارتفاع درجة حرارة الجسم لأكثر من 38 درجة مئوية ، أو إذا كان يعاني من ألم شديد أو تشنجات لا تخف عند تناول دواء الإيبوبروفين أو النابروكسين .
يجب أيضاً طلب الرعاية الصحية عند وجود نزيف لمدة طويلة أو إذا كان النزيف شديد لأكثر من 6 ساعات أو إذا كان النزيف يتطلب تغيير الفوط الصحية عدة مرات في ساعة واحدة .
عند وجود إفرازات كريهة الرائحة من المهبل يجب طلب مساعدة الطبيب على الفور ، وإذا لم تتمكن من الوصول إلى طبيبك بشأن أي من المشاكل ، فانتقل إلى قسم الطوارئ في المستشفى .
في حالة الإصابة بالدوار يجب أن يأخذك شخص ما إلى قسم الطوارئ لأن ذلك قد يشير إلى فقد الدم بشكل مفرط ، وإذا كنت تشعر بمرض شديد أو كنت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة فقد يكون من الأفضل الانتقال مباشرة إلى قسم الطوارئ للمساعدة .
ارشادات هامة بعد عملية كشط الرحم الكورتاج
يجب على المريض تجنب الجماع لمدة أسبوعين ، حيث يحتاج عنق الرحم الموسع إلى فرصة للتقليص إلى الحجم الطبيعي ، وحتى هذا الوقت يمكن أن تدخل البكتيريا بسهولة إلى الرحم وتسبب العدوى .
يجب على المريض استخدام الفوط الصحية للنزيف لمدة أسبوعين على الأقل ، كما يجب المتابعة مع الطبيب المختص الذي بدوره سوف يقوم بفحص المريض للتأكد من سلامة الرحم وعدم تعرضه لأي نوع من العدوى أو البكتيريا ، وأيضاً للتأكد من أن عنق الرحم قد عاد إلى الحجم الطبيعي له .
مخاطر ومضاعفات عملية الكورتاج
إن النزيف الحاد هو أمر نادر الحدوث ، ولكن يمكن أن يحدث إذا تسببت إحدى الأدوات في إصابة جدران الرحم ، ويمكن أن يحدث أيضًا إذا تم قطع ورم ليفي غير مكتشف أثناء الكشط .
هناك دائمًا احتمال ضئيل للإصابة بمجرد إدخال الأدوات في الرحم ، ويمكن علاج معظم الإصابات بسهولة بالمضادات الحيوية .
نادراً ما يحدث ثقب في الرحم ، وهذه المضاعفات على الرغم من ندرتها ، إلا أنه أكثر شيوعًا عند النساء اللاتي لديهن التهاب في الرحم ويحدث عند إجراء عملية الكورتاج ، وأيضاً في النساء المسنات بعد انقطاع الطمث وإذا كان الإجراء يتم إجراؤه من أجل الإجهاض ، وإذا اشتبه الطبيب في أن هذه الحالة قد تطورت فقد يُطلب من المريض البقاء في المستشفى للمراقبة أو إجراء مزيد من الجراحة .
من الممكن أيضاً أن يتسبب الكشط في تكوين أنسجة ندبة في الرحم ، وتكون ناتجة عن تجريف عدواني أو رد فعل غير طبيعي على القشط ، ويمكن أن تكون الندوب سميكة ويمكن أن تملأ الرحم تماماً ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى العقم ووقف الدورة الشهرية .
تعتمد عملية التمدد والكشط المعروفة بعملية الكورتاج Curettage على توسيع عنق الرحم بحيث يمكن إزالة نسيج بطانة الرحم عن طريق القشط أو الشفط ، وهي عملية آمنة يتم تنفيذها لمجموعة متنوعة من الأسباب ، كما أنها عملية جراحية بسيطة يتم إجراؤها في المستشفى أو في أي مركز جراحة أو عيادة متنقلة ، وهي عادة تكون إجراء تشخيصي ونادراً ما تكون إجراء علاجي ، وغالبًا ما يتم إجراء عملية كورتاج كإجراء مساعد لعملية تنظير الرحم .
أسباب إجراء عملية الكورتاجنزيف الرحم غير المنتظم
يعتبر النزيف غير المنتظم أو المفرط أحد أهم الأسباب لإجراء عملية الكشط ، ويمكن أن يشير النزيف مع فترات طويلة وثقيلة أو نزيف بعد انقطاع الطمث إلى عدد من المشكلات ، وتسمح عملية كورتاج بإزالة بطانة الرحم وفحص الأنسجة تحت المجهر بواسطة أخصائي علم الأمراض ، وهذا يمكن أن يساعد في تحديد سبب النزيف غير الطبيعي .
عملية الكورتاج كإجراء علاجي
غالبًا ما يتم القيام بعملية كورتاج كعلاج عندما يكون مصدر المشكلة معروفًا بالفعل ، مثل الإجهاض غير الكامل أو حتى الولادة كاملة المدة وعندما لم يتم طرد النسيج الجنيني أو المشيمي داخل الرحم تمامًا ، وإذا تم ترك النسيج خلفه فقد يؤدي إلى النزيف الزائد الذي يهدد الحياة .
نصائح هامة للمريض بعد عملية الكورتاج
إن وقت الشفاء بعد عملية الكورتاج قصير عمومًا ، ومن المحتمل أن تحدث بعض التشنجات على غرار تقلصات الدورة الشهرية ، ولكنها تكون أقوى فور القيام بالعملية ، وعلى الرغم من أن معظم النساء يتعرضن للتشنجات لمدة تقل عن ساعة ، إلا أن بعض النساء قد يصبن بتشنجات لمدة يوم أو أكثر .
قد يعاني المريض أيضًا من نزيف خفيف لعدة أيام ، ومن المرجح أن يتم وضع المريض في غرفة الشفاء بعد العملية مباشرة ، وتحتفظ معظم المستشفيات والعيادات الخارجية بالمريض لمدة ساعة أو حتى تصبح مستيقظة تمامًا حيث يحتاج المريض للترتيب للعودة إلى المنزل .
يقترح أن لا يقود المريض لمدة 24 ساعة على الأقل بعد التخدير ، ويوصى بهذا حتى بعد التخدير الموضعي لأن الآثار الجانبية لهذه العقاقير قد تضعف مؤقتًا وقت التنسيق والاستجابة ، وعادة ما يتم إعطاء دواء نابروكسين أو الإيبوبروفين للتخفيف من التشنج ، ونادراً ما تكون المسكنات ضرورية للتخلص من الألم بعد حدوث العملية .
يجب على المريض أن يطلب الرعاية الطبية على الفور إذا ظهرت لديه أي من الأعراض التالية وهي الحمى وارتفاع درجة حرارة الجسم لأكثر من 38 درجة مئوية ، أو إذا كان يعاني من ألم شديد أو تشنجات لا تخف عند تناول دواء الإيبوبروفين أو النابروكسين .
يجب أيضاً طلب الرعاية الصحية عند وجود نزيف لمدة طويلة أو إذا كان النزيف شديد لأكثر من 6 ساعات أو إذا كان النزيف يتطلب تغيير الفوط الصحية عدة مرات في ساعة واحدة .
عند وجود إفرازات كريهة الرائحة من المهبل يجب طلب مساعدة الطبيب على الفور ، وإذا لم تتمكن من الوصول إلى طبيبك بشأن أي من المشاكل ، فانتقل إلى قسم الطوارئ في المستشفى .
في حالة الإصابة بالدوار يجب أن يأخذك شخص ما إلى قسم الطوارئ لأن ذلك قد يشير إلى فقد الدم بشكل مفرط ، وإذا كنت تشعر بمرض شديد أو كنت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة فقد يكون من الأفضل الانتقال مباشرة إلى قسم الطوارئ للمساعدة .
ارشادات هامة بعد عملية كشط الرحم الكورتاج
يجب على المريض تجنب الجماع لمدة أسبوعين ، حيث يحتاج عنق الرحم الموسع إلى فرصة للتقليص إلى الحجم الطبيعي ، وحتى هذا الوقت يمكن أن تدخل البكتيريا بسهولة إلى الرحم وتسبب العدوى .
يجب على المريض استخدام الفوط الصحية للنزيف لمدة أسبوعين على الأقل ، كما يجب المتابعة مع الطبيب المختص الذي بدوره سوف يقوم بفحص المريض للتأكد من سلامة الرحم وعدم تعرضه لأي نوع من العدوى أو البكتيريا ، وأيضاً للتأكد من أن عنق الرحم قد عاد إلى الحجم الطبيعي له .
مخاطر ومضاعفات عملية الكورتاج
إن النزيف الحاد هو أمر نادر الحدوث ، ولكن يمكن أن يحدث إذا تسببت إحدى الأدوات في إصابة جدران الرحم ، ويمكن أن يحدث أيضًا إذا تم قطع ورم ليفي غير مكتشف أثناء الكشط .
هناك دائمًا احتمال ضئيل للإصابة بمجرد إدخال الأدوات في الرحم ، ويمكن علاج معظم الإصابات بسهولة بالمضادات الحيوية .
نادراً ما يحدث ثقب في الرحم ، وهذه المضاعفات على الرغم من ندرتها ، إلا أنه أكثر شيوعًا عند النساء اللاتي لديهن التهاب في الرحم ويحدث عند إجراء عملية الكورتاج ، وأيضاً في النساء المسنات بعد انقطاع الطمث وإذا كان الإجراء يتم إجراؤه من أجل الإجهاض ، وإذا اشتبه الطبيب في أن هذه الحالة قد تطورت فقد يُطلب من المريض البقاء في المستشفى للمراقبة أو إجراء مزيد من الجراحة .
من الممكن أيضاً أن يتسبب الكشط في تكوين أنسجة ندبة في الرحم ، وتكون ناتجة عن تجريف عدواني أو رد فعل غير طبيعي على القشط ، ويمكن أن تكون الندوب سميكة ويمكن أن تملأ الرحم تماماً ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى العقم ووقف الدورة الشهرية .
