كتبت منى محمد
أرسل قارئ يسأل، أنا مريض بارتفاع السكر بالدم، والطبيب أخبرنى أن الإصابة بمرض السكر من أهم الأسباب المؤدية إلى حدوث القصور الكلوى والفشل الكلوى.
فما هو المطلوب لكى أتجنب الإصابة بالقصور الكلوى؟
يجيب على هذه الاستشارة الدكتور أسامة إبراهيم الشحات استشارى أمراض وزراعة الكلى ورئيس قسم الكلى بمستشفى المنصورة الدولى.
ارتفاع السكر بالدم والإصابة بضغط الدم يمثلان بالفعل أهم أسباب الإصابة بالقصور الكلوى، ولذلك يجب على الأشخاص المصابين بهما اتباع التعليمات الآتية لمنع حدوث القصور الكلوى أو لتقليل معدل التدهور فى وظائف الكلى.
ويقدم الشحات هذه النصائح لمريض السكر:
- يجب المحافظة على نسبة السكر بالدم بصورة منتظمة مع المحافظة على نسبة السكر التراكمى (HBA1c) فى المعدل المثالى (أقل من 7).
- إجراء تحليل البول بصورة منتظمة ومتابعة نسبة الزلال والخلايا الصديدية بالبول، وأخذ العلاج المناسب بواسطة الطبيب المختص فى حالة الإصابة بها.
- ينصح مرضى القصور الكلوى المصاحب لمرض السكر بالحذر عند استخدام المسكنات، وأن لا يكون ذلك إلا من خلال طبيب مختص فى أمراض الكلى، من أجل تحديد نوعية المسكنات الأمنة للمريض، وتحديد الجرعة المناسبة لها.
- ينصح المرضى كبار السن والمرضى المصابون بالقصور الكلوى المصاحب لمرض السكر بالحذر، وأخذ الاحتياطات اللازمة عند عمل بعض الاشعات والفحوصات الطبية باستخدام الصبغات التى تؤخذ عن طريق الوريد.
وينصح تجنبها تماما فى حال وجود بديل ووسيلة تشخيصية أخرى، كما يجب مراجعة طبيب الكلى أولا فى حال الاضطرار لمثل هذه الإجراءات من أجل تحضير المريض ومراجعة الأدوية التى يحصل عليها، وتحديد نوع الصبغة التى يفضل استخدامها.
- الحفاظ على النظام الغذائى والذى يجب تقييمه وإجراؤه بواسطة أخصائى التغذية، ويعتمد ذلك على وزن المريض والفحوصات الخاصة والمرحلة المرضية لكل مريض على حدة.
- تشجيع المرضى على ممارسة الرياضة وتحسين نمط الحياة.
أرسل قارئ يسأل، أنا مريض بارتفاع السكر بالدم، والطبيب أخبرنى أن الإصابة بمرض السكر من أهم الأسباب المؤدية إلى حدوث القصور الكلوى والفشل الكلوى.
فما هو المطلوب لكى أتجنب الإصابة بالقصور الكلوى؟
يجيب على هذه الاستشارة الدكتور أسامة إبراهيم الشحات استشارى أمراض وزراعة الكلى ورئيس قسم الكلى بمستشفى المنصورة الدولى.
ارتفاع السكر بالدم والإصابة بضغط الدم يمثلان بالفعل أهم أسباب الإصابة بالقصور الكلوى، ولذلك يجب على الأشخاص المصابين بهما اتباع التعليمات الآتية لمنع حدوث القصور الكلوى أو لتقليل معدل التدهور فى وظائف الكلى.
ويقدم الشحات هذه النصائح لمريض السكر:
- يجب المحافظة على نسبة السكر بالدم بصورة منتظمة مع المحافظة على نسبة السكر التراكمى (HBA1c) فى المعدل المثالى (أقل من 7).
- إجراء تحليل البول بصورة منتظمة ومتابعة نسبة الزلال والخلايا الصديدية بالبول، وأخذ العلاج المناسب بواسطة الطبيب المختص فى حالة الإصابة بها.
- ينصح مرضى القصور الكلوى المصاحب لمرض السكر بالحذر عند استخدام المسكنات، وأن لا يكون ذلك إلا من خلال طبيب مختص فى أمراض الكلى، من أجل تحديد نوعية المسكنات الأمنة للمريض، وتحديد الجرعة المناسبة لها.
- ينصح المرضى كبار السن والمرضى المصابون بالقصور الكلوى المصاحب لمرض السكر بالحذر، وأخذ الاحتياطات اللازمة عند عمل بعض الاشعات والفحوصات الطبية باستخدام الصبغات التى تؤخذ عن طريق الوريد.
وينصح تجنبها تماما فى حال وجود بديل ووسيلة تشخيصية أخرى، كما يجب مراجعة طبيب الكلى أولا فى حال الاضطرار لمثل هذه الإجراءات من أجل تحضير المريض ومراجعة الأدوية التى يحصل عليها، وتحديد نوع الصبغة التى يفضل استخدامها.
- الحفاظ على النظام الغذائى والذى يجب تقييمه وإجراؤه بواسطة أخصائى التغذية، ويعتمد ذلك على وزن المريض والفحوصات الخاصة والمرحلة المرضية لكل مريض على حدة.
- تشجيع المرضى على ممارسة الرياضة وتحسين نمط الحياة.
