دراسة حالة محافظة بابل ضمن رسالة مقدمة الى كلية الهندسة في جامعة بابل كجزء من متطلبات نيل درجة الماجستير في علوم الهندسة المدنية/ هندسة البيئة من قبل زهراء محمد الشويخ بإشراف(أ.م. د. ثائر جبار الفتلاوي) وتضمنتتشكل المستشفيات واحداً من اهم المرافق المنتجة للنفايات الصلبة بمختلف أنواعها، يتسم غالبها بقابلية التسبب بالعدوى، وتمثل جزءاً صغيراً من مجمل النفايات الصلبة المتولدة في المدن.في هذه الدراسة، وعلى الجانب الحقلي، تم انشاء قاعدة بيانات بيئية منها ما يتعلق بالتنبؤ بمواقع طمر المخلفات الطبية الصلبة لمستشفيات محافظة بابل باستخدام الشبكة العصبية الاصطناعية ANN. شملت الدراسة المستشفيات الحكومية الموجودة في محافظة بابل التي تقع في مدينة الحلة والمسيب لمدة 7 اشهر اعتباراً من كانون الثاني، 2016 لغاية تموز، 2016، حيث تم جمع البيانات لمعرفة معدل توليد النفايات الطبية الصلبة وتصنيفها اعتماداً على المخاطر المحتملة وفقاً لتصنيف منظمة الصحة العالمية. وجد ان معدل تولد النفايات الطبية الصلبة يتراوح بين (37- 324) كغم/ يوم وهو ما يعادل (0.25- 0.98) كغم/ سرير/ يوم. كما ان معدلات تولد فئات النفايات الطبية الصلبة كان تتراوح بين (1.6- 13)، (25.9- 107.7)، (0.67- 12.3) و(0.64- 190) كغم/ يوم لكل من النفايات الحادة، المعدية، الكيميائية والصيدلية والنفايات الخطرة على التوالي. تزداد كميات المخلفات المعدية والخطرة بانخفاض مؤشرات تطبيق الأنظمة والتعليمات بينما تقل كميات المخلفات الكيميائية والصيدلية بزيادة القيود المالية والمحددات الاقتصادية للدولة.تم الاستعانة ببيانات سابقة لمعدلات تولد النفايات الطبية لـ14 مستشفى حكومي موجود في محافظة بابل للفترة (2010 ولغاية 2015) لتطوير موديل تنبؤي لاوزان النفايات الطبية الصلبة للـ20 سنة القادمة (لغاية سنة 2035)، بالاستعانة بالشبكات العصبية الاصطناعية باستخدام برنامج Neural Power. يتأثر موديل التنبؤ بذات العوامل المؤثرة على توليد النفايات الطبية الصلبة كالسعة السريرية، المساحة المخدومة بالرعاية الصحية، التعداد السكاني للمنطقة والاشغال السريري وغيرها.
وقد بلغت اوزان المخلفات الطبية الصلبة المتنبأ بها (28099، 35136، 48679 و 55444) طن لنسب الاشغال السريري البالغة (60، 75، 90 و 100)% على التوالي.في مرحلة لاحقة تم تحديد مواقع وسعات وحدات معالجة النفايات الطبية الصلبة والطمر الصحي وتم هذا على مرحلتي عمل: في المرحلة الأولى تم انتخاب مواقع المعالجة والطمر المناسبة، من بين 80 موقع مقترح، وفقاً لاعتبارات محددة تلبي متطلبات المعايير البيئية، الهيدروجيولوجية، الجيولولجية والحكومية. بلغ عدد المواقع الأفضل 11 موقع تلبي تلك المتطلبات. في المرحلة اللاحقة، تم انشاء موديل خطي لتحديد الامثلية بأختيار افضل عدد من المواقع الـ11 المنتخبة، وفقاً لاعتبارات اقتصادية حيث يقيد موديل الامثلية كي تقدم المواقع المختارة اقل كلفة لنقل النفايات وانشاء وحدات المعالجة المطلوبة لها. تمثل مواقع الطمر الصحي عنصراً مهماً في تحديد كلفة إدارة المخلفات الصلبة للمستشفيات في حين إن كلفة المعالجة والطمر لاتتأثر بالضرورة بعدد مواقع الطمر الفعالة مباشرةً، وعلى سبيل المثال فإن زيادة عدد مواقع الطمر لا يؤدي بالضرورة الى زيادة كلفة إدارة المخلفات الصلبة. تم تطبيق موديل الامثلية بالاستعانة ببرنامج LiPS 1.11.1 والتعامل مع البيانات وفق سيناريوهات تشمل جميع الحلول المطلوبة.في كل سيناريو يتم اختيار عدد من المواقع التي تضمن تقليل الكلف الخاصة بنقل المخلفات من مصادر التوليد الى وحدات المعالجة بالإضافة الى كلفة تشييد هذه الوحدات. اختيار هذه المواقع يتطلب احتساب مسافات نقل النفايات، على فرض ان مستشفيات الخطة المستقبلية تقع ضمن مراكز المدن والاقضية الواقعة ضمن حدودها الإدارية وان سعات المطامر الصحية متساوية للسيناريو الواحد. المسافات المقطوعة لنقل النفايات تم احتسابها باستخدام برنامج نظم المعلومات الجغرافية GIS. افضل حالة معالجة وطمر صحي، التي توفر اقل كلفة نقل ومعالجة، يمكن تحديدها في المطامر الواقعة ضمن اقضية الإسكندرية، الامام، ابي غرق، الحلة، المدحتية والشوملي معاً. الدراسة وضحت أيضا في حالة وجود زيادة في الكلفة الكلية (للنقل والمعالجة) بمقدار 10%- 20% يتم السماح بها في ظروف محددة، فإن العديد من المواقع يمكن ان تؤدي الدور البديل. وقد تم ارشفة مصادر توليد النفايات الطبية الصلبة، نتائج الامثلية ومواقع وحدات المعالجة والطمر الصحي واستعراضها باستخدام GIS وتمثيلها بشكل خرائط وبالتالي إمكانية اعتمادها كقاعدة بيانات بيئية للنفايات الطبية الصلبة.
وقد بلغت اوزان المخلفات الطبية الصلبة المتنبأ بها (28099، 35136، 48679 و 55444) طن لنسب الاشغال السريري البالغة (60، 75، 90 و 100)% على التوالي.في مرحلة لاحقة تم تحديد مواقع وسعات وحدات معالجة النفايات الطبية الصلبة والطمر الصحي وتم هذا على مرحلتي عمل: في المرحلة الأولى تم انتخاب مواقع المعالجة والطمر المناسبة، من بين 80 موقع مقترح، وفقاً لاعتبارات محددة تلبي متطلبات المعايير البيئية، الهيدروجيولوجية، الجيولولجية والحكومية. بلغ عدد المواقع الأفضل 11 موقع تلبي تلك المتطلبات. في المرحلة اللاحقة، تم انشاء موديل خطي لتحديد الامثلية بأختيار افضل عدد من المواقع الـ11 المنتخبة، وفقاً لاعتبارات اقتصادية حيث يقيد موديل الامثلية كي تقدم المواقع المختارة اقل كلفة لنقل النفايات وانشاء وحدات المعالجة المطلوبة لها. تمثل مواقع الطمر الصحي عنصراً مهماً في تحديد كلفة إدارة المخلفات الصلبة للمستشفيات في حين إن كلفة المعالجة والطمر لاتتأثر بالضرورة بعدد مواقع الطمر الفعالة مباشرةً، وعلى سبيل المثال فإن زيادة عدد مواقع الطمر لا يؤدي بالضرورة الى زيادة كلفة إدارة المخلفات الصلبة. تم تطبيق موديل الامثلية بالاستعانة ببرنامج LiPS 1.11.1 والتعامل مع البيانات وفق سيناريوهات تشمل جميع الحلول المطلوبة.في كل سيناريو يتم اختيار عدد من المواقع التي تضمن تقليل الكلف الخاصة بنقل المخلفات من مصادر التوليد الى وحدات المعالجة بالإضافة الى كلفة تشييد هذه الوحدات. اختيار هذه المواقع يتطلب احتساب مسافات نقل النفايات، على فرض ان مستشفيات الخطة المستقبلية تقع ضمن مراكز المدن والاقضية الواقعة ضمن حدودها الإدارية وان سعات المطامر الصحية متساوية للسيناريو الواحد. المسافات المقطوعة لنقل النفايات تم احتسابها باستخدام برنامج نظم المعلومات الجغرافية GIS. افضل حالة معالجة وطمر صحي، التي توفر اقل كلفة نقل ومعالجة، يمكن تحديدها في المطامر الواقعة ضمن اقضية الإسكندرية، الامام، ابي غرق، الحلة، المدحتية والشوملي معاً. الدراسة وضحت أيضا في حالة وجود زيادة في الكلفة الكلية (للنقل والمعالجة) بمقدار 10%- 20% يتم السماح بها في ظروف محددة، فإن العديد من المواقع يمكن ان تؤدي الدور البديل. وقد تم ارشفة مصادر توليد النفايات الطبية الصلبة، نتائج الامثلية ومواقع وحدات المعالجة والطمر الصحي واستعراضها باستخدام GIS وتمثيلها بشكل خرائط وبالتالي إمكانية اعتمادها كقاعدة بيانات بيئية للنفايات الطبية الصلبة.
